Tuberkelbacilliis. Koch's Tuberkulin. 721 



Pathologisch anatomiscbe Befunde bei den damit Injicirten. 



lobulären Hepatisationen, wie sie sonst, nach V., bei Phthisikern nicht 

 leicht vorkommen ; letzterer, der Darm, durch die Gegenwart zahlreicher 

 ,,folliculärer Abscesse", „die sicher einer ganz neuen Zeit angehören". 

 Der zweite der demonstrirten Phthisis-Fälle zeichnete sich aus durch 

 eine weit verbreitete Eruption miliarer Tuberkel, namentlich in der Leber 

 und im Knochenmark, sowie durch jene ausserordentlich starke, an 

 typhöse Schwellungen erinnernde tuberkulöse Erkrankung der Peyer'- 

 schen Plaques. Schliesslich zeigt V. noch die Präparate von einem 

 dritten, nicht injicirten Fall, der insofern interessant ist, als die 

 sehr grossen Höhlen beider Lungenspitzen gleichfalls jene vollständige 

 Reinigung der Innenwand darbieten, wie sie bei injicirten Phthisikern 

 wiederholt gesehen und meist ohne weiteres als Effect der Injectiouen 

 von den Beobachtern gedeutet worden ist. Bauragarien. 



Yirchow (1254) demonstrirt einige weitere „Präparate sehr eigen- 

 thiimlicher Art von gespritzten Fällen" : 



1) Eine umfangreiche Carnification des Lungengewebes, 

 innerhalb deren an zwei Stellen ,,dissecirende Pneumonien", aufgetreten 

 waren. In den dissecirten Massen fanden sich sehr reichliche Tuberkel- 

 bacillen. 



2) Eine „acute glatte Hepatisation" mit Uebergang in 

 Gangränescenz. Der Dickdarm desselben Falles zeigte sehr zahl- 

 reiche confluirte tuberkulöse Geschwüre ,,im Zustande vollkommenster 

 Reinigung und stellenweise auch in Heilung". 



3) Eine excessive Miliartuberkulose bei einem 3% jährigen Kinde, 

 welches in der ersten Zeit der Behandlung mit dem KocH'schen Mittel 

 keine Zeichen von Lungenerkrankung, sondern nur die Erscheinungen 

 der einseitigen tuberkulösen Coxitis dargeboten hatte. Während der 

 Injectionscur war die Resection des Hüftgelenkes gemacht worden ^ 



Baumgavten. 

 Virchow (1255) möchte unter „tuberkulösem Gewebe" (Koch) 

 ausschliesslich „dasjenige Gewebe, welches im engeren Sinne den Tuber- 

 kel zusammensetzt", nicht aber das die Tuberkel umgebende neugebildete 

 gemeine entzündliche Gewebe, das Granulationsgewebe oder auch ge- 

 legentlich Bindegewebe, ferner und vollends nicht die speciell in der phthi- 

 sischen Lunge so häufig in Begleitung der Tuberkelknötchen und Knoten 

 vorkommenden „blos exsudativen Producte": „die glatte, weiche katarrha- 

 lische und die harte käsige Form" der Pneumonie verstanden wissen. Denn 

 „diese letzteren produciren überhaupt kein Gewebe, producireu nichts 



») Das Auftreten allgemeiner Miliartuberkulosen nach Resectionen tuber- 

 kulöser Gelenke ist eine auch bereits vor der Periode der Kocju'schen Injectionen 

 beobachtete Thatsache (cf. z. B. Jahresber. [1886] p. 231. Anmerk. 310 und 

 Jahrcsber. III [1887] p. 209. Referat Demaus und Vkk.neuii., nebst Anmerk. 32G). 



Ref. 



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