724 Tuberkelbacillus. Koch's Tuberkulin. 



Patbologisch-anatoraische Befunde bei den damit Injicirten. 



Veränderungen, welche die Behandlung mit dem Kocn'schen Mittel 

 in denselben hervorgerufen, untersucht. Die mannigfaltigen Resultate 

 dieser seiner sehr wichtigen Untersuchungen bat der Autor selbst be- 

 reits in so bündiger Form zusammengestellt, dass es nicht wohl ange- 

 bracht erscheint , hiervon noch einen „Auszug" zu geben. Bei der 

 Publicität der Original - Quelle möchten wir daher die Leser auf diese 

 behufs näherer Kenntnissnahme von dem Inhalt dieser für die patho- 

 logisch-anatomische Seite der Tuberkulinfrage bedeutsamen Arbeit ver- 

 weisen, uns hier darauf beschränkend, einige der besonders wichtigen 

 Punkte aus den Ermittlungen des Verf. 's hervorzuheben. Die initiale 

 reactive Hyperämie kommt auch in den inneren Organen, namentlich in 

 den Lungen und im Gehirn, zur Erscheinung und ist in beiden Organen, 

 oft mit einem starken zellreichen Oedem verbunden , welches am Gehirn 

 und seinen Häuten auch dann beobachtet werden kann, wenn daselbst nichts 

 von Tuberkeln, auch nicht mikroskopisch, wahrzunehmen ist. Diese 

 zellreichen (entzündlichen) Oedeme nehmen in der Lunge häufig den 

 Charakter wirklicher Pneumonien an („Injections-Pneumonien" Viechow). 

 Ebenso wie die Oedeme können auch die Hämorrhagien häufig an 

 Stellen auftreten , wo von Tuberkulose nichts zu bemerken ist , so be- 

 sonders in den Nieren, wo sie Verf. in 5 Fällen nachweisen konnte. 

 Verf. erinnert hierbei u. a. au die analoge Beobachtung des Ref.^, der 

 gleichfalls nicht nur Nierenblutungen, sondern sogar eine schwere eigen- 

 artige hämorrhagische Nephritis in einem Falle nach Tuberkulin- 

 Injection sah, ohne Anwesenheit irgendwelcher Erscheinungen von 

 Tuberkulose in der Niere. Dagegen fehlt häufig die reactive Hyperämie 

 an zahlreichen Krankheitsheerden , so namentlich an den ganz frischen 

 Tuberkeleruptionen , wo sie Verf. in üebereinstimmung mit Vikchow, 

 dem Ref., Ribbebt u. A., stets vermisst hat. 



Als einen secundären, mehr dauerhaften. Zustand, in welchen 

 die tuberkulösen Producte durch die Tuberkulin - Injectionen versetzt 

 werden, betrachtet Verf. die zuerst von Kkomatee^, sowie von Riehl^ 

 bei Lupus beschriebenen und seither vielfach am gleichen Object be- 

 stätigte locale Leukocytose, welche er auch an den inneren 

 tuberkulösen Krankheitsheerden vielfach ausgesprochen vorfand. Aber 

 auch für diese Secundärerscheinung gilt nach Verf.'s Beobachtungen das- 

 selbe, wie für die initialen Phänomene der Hyperämie und Hämorrhagie; 

 dass sie nämlich einerseits nicht constant auftreten, so namentlich an 

 den allerjüngsten Tuberkelformen meist gänzlich vermisst werden, 

 andererseits auch au Stellen sich zeigen, wo keine Tuberkel vorhanden 



') Cf. d. verjähr. Bericht p. 282/283. Ref. 



2) Cf. d. vorjähr. Bericht p. 285. Ref. 



3) Cf. ibidem. Ref. 



