732 Tuberkel bacillus. Koch's Tuberkulin. 



Pathologisch-anatomische Befunde bei den damit Injicirten. 



Veränderung des gewohnten Befundes durch die Injectionen konnte 

 aber in keiner Weise in diesem Falle constatirt werden. 



Veränderungen an den Tuberkelbacillen der Sputa vermochte 

 Weber in keinem seiner Fälle weder der Form noch der Zahl nach 

 wahrzunehmen. Baumgarten. 



Bäumler's (1006) „Beobachtungen über Anwendung des 

 KocH'schen Heilverfahrens" Hessen „einen Einfluss der Ein- 

 spritzungen auf die Menge und Beschaifenheit der zum Auswurf gelan- 

 genden Tuberkelbacillen (bis jetzt) in keinem Falle nachweisen". Von 

 60 Kranken, welche Einspritzungen erhalten haben, starben 7 ; 6 davon 

 gelangten zur Autopsie, welche, abgesehen davon, dass in einem Falle 

 die neben den miliaren Eruptionen vorhandenen grösseren Tuberkel- 

 heerde auf dem Durchschnitt ein mehr feinkörniges, etwas gelockertes 

 Aussehen darboten, als man gewöhnlich an solchen tuberkulösen Heerden 

 zu sehen gewohnt ist, und von einem deutlichen Injectionssaum um- 

 geben waren", nennenswerthe Abweichungen von den gewohnten Bildern 

 der verschiedenen Tuberkuloseformen nicht zu Tage förderte. 



Baumgarten. 



Naunyn (1177) erwähnt in seinem citirten „Bericht über die mit 

 dem Kocn'schen Heilverfahren in der Strassburger medicinischen 

 Klinik erzielten Erfolge" u. a. auch 2 Fälle, die nach des Berichterstatters 

 Ausspruch ^^demonstrirt werden könnten , um durch sie evident zu 

 machen, dass durch Koch's Verfahren Heilung der Tuberkulose zu Stande 

 gebracht werde". „Sie dürften in dieser Beziehung zu den eclatantesten 

 gehören, sie sind unzweifelhaft sehr lehrreich". Beide Fälle gehörten 

 zu der Kategorie der „Casus phthiseos suspecti", d. h. jener allen Prak- 

 tikern bekannten Fälle, in welchen zwar begründeter Verdacht auf 

 beginnende Lungentuberkulose vorlag, eine sichere Diagnose hierauf 

 jedoch, mangels beweisender Symptome, nicht gestellt werden konnte. 

 Bei den ersten Probeinjectionen, die deutliche Allgemeinreaction aus- 

 lösten, traten zugleich in beiden Fällen die bisher vergeblich darin ge- 

 suchten Tuberkelbacillen im Auswurf auf*, um nach fortgesetzten Injec- 

 tionen mit Nachlass resp. Aufhören der allgemeinen Reactionen wieder 

 aus dem Sputum vollständig zu verschwinden. „Sind das nun Fälle 

 von geheilter Tuberkulose?" fragt der Berichterstatter. „Ist es er- 

 wiesen, dass dies geheilte Fälle von Tuberkulose sind?" N. glaubt 

 diese Frage mit einem kalten: Nein, es ist nicht erwiesen" beantworten 

 zu müssen. Und ist es nicht sicher, dass diese Fälle geheilt sind, dann 

 ist es auch, wie N. weitergehend ausführt, „fraglich, ob es überhaupt 



•) üeber ähnliche Erfahrungen hatten schon früher Guttmann (Berliner 

 klin. Wochenschr. 1890 p. 1186 [cf. Referat Jahresber. VI (1890) p. 280]) und 

 Hoffmeier (ibidem p. 1207) berichtet. Ref. 



