738 Tuberkelbacillus. Koch's Tuberkulin. 



Pathologisch-anatomische Befunde bei den damit Injicirten. 



reiche Leukocyten und massenhafte Tuberkelbac. enthielten. Diese 

 Erscheinung war aber nicht überall in dem erkrankten Lungengewebe 

 bemerkbar. In der Nähe der käsigen Heerde zeigten sich einige 

 Stellen, wo die interstitiellen Räume mit Leukocyten infiltrirt und er- 

 weitert, nicht aber zugleich ödematös waren. Hier wurden nur spär- 

 liche Bacillen gefunden. 



Eine andere Art der Tuberkulinwirkung stellte sich in dem Auf- 

 treten von lobulären Pneumonien dar. Diese Veränderungen standen 

 aber nicht in so enger Beziehung zu den käsigen Heerden, wie die vor- 

 genannten, ja sie waren sogar ziemlich oft weiter von denselben ent- 

 fernt. Die interstitiellen Räume waren hierbei meistentheils nicht er- 

 weitert und nur wenig infiltrirt; auch wurden keine Bacillen darin 

 gefunden*. Bnjwid. 



Boinet und Jeanuel (1014) sahen bei einem Kranken, welcher an 

 einer nicht sehr ausgedehnten fieberlosen tuberkulösen Spitzen- 

 affection litt, nach Injection von 1 Milligramm Tuberkulin eine 

 bedeutende Verschlimmerung — Fieber und wiederholte Hämoptysen — 

 und 10 Tage post injectionem den Tod eintreten. Bei der Section fanden 

 sich ausser einer älteren grösseren Caverne in der rechten Lunge eine 

 gangränescirende Bronchopneumonie sowie submiliare Tuberkel in beiden 

 Lungen, welche beiden frischeren Processe die Verff. nicht anstehen, als 

 Folgen der Injection zu erachtend Baumgarten. 



Castelliui (1036) beobachtete bei mit Tuberkulin behandelten 

 Phthisikern, dass kleine Dosen (1-3 mg) keine Blutveränderungen 

 bewirkten, auch wenn eine allgemeine Reaction eintrat. Grössere Dosen 

 erzeugten bei manchen Kranken, entsprechend der Stärke der Reaction, 

 Verminderung der rotlien Blutkörperchen, Herabsetzung des Hämoglobin- 

 gehaltes, häufig Entfärbung der rothen Blutkörperchen und Diffusion des 

 Hämatins in das Serum. Bei weniger schwer Kranken, namentlich 

 solchen, deren Zustand während der Behandlung sich besserte, trat 

 letztere Erscheinung, auch nach Injection grösserer Dosen (bis 0,03), 

 nur flüchtig auf^. Baumgarten. 



*) Es ist möglich, vielleicht sogar nicht ganz unwahrscheinlich, dass die 

 beobachteten, als Tuberkulinwirkung gedeuteten Erscheinungen Folgen der 

 Tuberkulininjectionen waren, ohne weiteres geht dies jedoch aus den Befunden 

 nicht hervor, da alles das, was der Autor beschreibt, auch in unbehandelten 

 Fällen von Tuberkulose vorkommen kann. Baumgarten. 



») Eine Annahme, die nicht nur fraglich, sondern sogar sehr unwahrschein- 

 lich ist, da miliare Tuberkel doch wohl jedenfalls längere Zeit als 10 Tage ge- 

 brauchen, um bis zu makroskoi)isch sichtbaren Heerden heranzuwachsen. Ref. 



') Cf. die im nächstjährigen Bericht zu besprechenden ähnlichen Beob- 

 achtungen Dr. Gram.vtschiküpf's bei Experimenten an kleinen Thieren (,Arbeiten 

 a. d. pathol. Institut in Tübingen' Bd. I, Heft 2). Bawngarten. 



