Tuberkelbacillus. Tuberkulose des Augapfels. 833 



Aus der Arbeit von Juug (1126) ist der eine Fall von chroni- 

 scher Tuberkulose der Chorioideabei einem 3jährigen Kinde 

 von Interesse ; dasselbe erkrankte später an einer Lungenaffection und 

 starb Ya Jahr nach der Enucleation des Auges, an welchem das Ueber- 

 greifen des tuberkulösen Processes auf den Sehnerv makroskopisch und 

 mikroskopisch nachweisbar war. Nach vorn hatte die Erkrankung auf 

 das Corpus ciliare und die Iris übergegriffen. In der Corueoskleralgrenze 

 fand sich noch nirgends ein miliarer Tuberkel, Von dem mikroskopischen 

 Befunde wird eine sehr genaue Beschreibung geliefert, aus der ich nur 

 noch hervorheben will, dass es sich um eine Combination des Bildes der 

 diffusen tuberkulösen Infiltration und der circumscripteu Geschwulstbil- 

 dung in der Aderhaut handelte, dass pigmenthaltige Riesenzellen und 

 nur wenige Tuberkelbac. in Riesen- und Rundzelleu gefunden wurden. 

 Die abgelöste Retina war von der Papille abgetrennt und in eine fast 

 völlig strukturlose, nekrotische Masse verwandelt; in dem nekrotischen 

 Gewebe fanden sich stellenweise zahlreiche Tuberkelbac, so dass Jung 

 die Nekrose auf eine specifische Wirkung der Tuberkelbac. zurückführt. 



Vossius. 

 Wagenraann (1259) bespricht im Anschluss an eine Beobachtung 

 V. Schköder's und Westphalen's , welche einen merkwürdigen Fall 

 eines z. Th. resorbirten und in eine anscheinend tuberkulöse Neubildung 

 eingeschlossenen Cysticerkus subretiualis in v. Gräfe's Arch. Bd. 35 mit- 

 getheilt hab^n und die hauptsächlich wegen des an Riesenzellen reichen 

 Granulationsgewebes in der Umgebung des Entozoons, sowie deshalb, 

 weil das Individuum 1 Jahr später an Phthisis pulmonum erkrankte, die 

 Diagnose auf eine tuberkulöse Neubildung um das Entozoon stellten, 

 die bisher in der Literatur niedergelegten Beobachtungen von Riesen- 

 zellen in der Umgebung eingekapselter Cysticerken und das Unter- 

 suchungsergebniss eines eigenen Falles. Gleichzeitig erörterte er die 

 Frage, ob man die Eiterbildung ebenso wie das Auftreten von 

 Riesenzellen in den Granulationsgeweben auf das Entozoon zu- 

 rückführen könne, oder ob man eine Complication mit mikrobischer In- 

 fection annehmen müsse. Der Cysticerkus war in seinem P^all im Glas- 

 körper vor der Retina gelegen , z. Th. in ein feinfasriges , kernarmes 

 Gewebe eingebettet, zum Theil von noch jungem Granulationsgewebe 

 umgeben. Das die Blase einschliessende Gewebe war überall von Eiter- 

 körperchen durchsetzt. Die Eiterinfiltration war in der Nähe des Ento- 

 zoons am dichtesten , weiter ab von der Blase war sie nur fleckweise 

 nachweisbar. Ferner fand sich um den Cysticerkus eine beträchtliche 

 Anzahl grosser Riesenzellen. Untersuchungen auf Tuberkclbacillen, 

 ebenso die wiederholt ausgefülirten Schnittfärbuugcn auf Kokken blieben 

 resultatlos, W. führt alle geschilderten V'eränderungen, auch die citrige 

 Entzündung um den Blasenwurm, auf das Entozoon und dessen Stoff- 

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