28 Pyogene Kokken bei Polyadenitis, Osteomyelitis. 



Gelang- der Nachweis der betreffenden Mikroorganismen in jedem Falle 

 m it Hilfe des Culturverf alirens leicht und sicher, so machte ihre Ermittelung im 

 gefärbten Schnittpräparate meist erhebliche Schwierigkeiten. C. Fraenkel. 



Tr.iversa (60) hat in einem Fall von acuter infectiöser Poly- 

 adenitis (lymphat. Pseudoleukämie) aus dem während des Tjebens extrahirten 

 Blute sowie aus einer ebenfalls während des Lebens dem Kranken entnom- 

 menen Inguinaldrüse als Reincultur den pyogenen Streptokokkus ge- 

 züchtet, der auf den mikroskopischen Drüsenschnitten auchin den Blutgefässen 

 wahrgenommen wurde, wo er zu Ketten angeordnet war. T. äussert sich nicht 

 über die Beziehung des Streptokokkus zur Krankheit. Bordoni- Uffi'edu.izL 



Bommei"S(14) konnte bei einem Falle von acutester Osteomyelitis 

 4 Stunden vor dem Tode in dem der Fingerkuppe entnommenen Blute den 

 Staphylokokkus pyogenes albus durch das Culturverfahren nach- 

 weisen. Die Section ergab osteomyelitische Herde an den unteren Epiphysen 

 beider Tibien und des rechten Humerus^ C. Fraenkel. 



Fischer und Levy (29) haben 15 Fälle von primärer acuter Osteo- 

 myelitis auf ihr bacteriologisches Verhalten untersucht und theilen die 

 gewonnenen Ergebnisse in der vorliegenden Abhandlung mit. Am häufigsten, 

 nämlich 11 mal, wurde der Staphylokokkus nachgewiesen, und zwar der 

 albus 9mal, der aureus nur 2nial, eine Abweichung von dem gewöhnlichen Be- 

 funde, die F. und L. auch bei anderen eiterigen Prozessen feststellen konnten, 

 so dass sie zu dem Urtheil gelangen: „bei uns in Strassburg kommt eben 

 der Staph. albus viel häutiger vor als der aureus." 



In 2 Fällen, bei einem 7 Monate und bei einem 1'/^ Jahre alten Kinde 

 war die Osteomyeliti s veranlasst durch den in Reincultur vorhandenen Diplo- 

 kokkus pneumoniae, auf dessen Rechnung auch eine den ersten Fall 

 complicirende und zum tödtlichen Ausgange führende Meningitis zu setzen 

 war. Endlich handelte es sich 2mal noch um eine S tr e p t o k o k k e n i n f e c - 

 tion; bei beiden Patienten verlief die Heilung glatt und rasch und kam es 

 nicht zui- Sequestrirung. 



Die Beobachtungen der Verff. reihen sich demnach an gleichlautende Mit- 

 theilungen von LanxeloiXGue und Achard ■ an, welche ebenfalls über das Vor- 

 kommen von Pneumokokken und Streptokokken bei der acuten Osteomyelitis 

 berichten und den Beweis erbringen, dass dieselbe in der That keine speci- 

 fische Staphylokokkeninfection darstellt, sondern durch die verschiedenen 

 Eitererreger veranlasst werden kann und also, wie dies Kraske zuerst ausge- 

 sprochen hat, eine im Knochenmark localisirte Phlegmone ist. C. Fraenkel. 



Oarre (32) bespricht, gestützt auf eine Anzahl in der Tübinger chirur- 

 gischen Klinik beobachteter Fälle, einige besondere Formen und Folgezu- 

 stände der acuten infectiösen Osteomyelitis. Es sei daraus zunächst 

 hervorgehoben, dass G. in der Mehrzahl der bacteriologisch untersuchten 

 Fälle den Staphylokokkus aureus und albus, nur einmal den Strep- 

 tokokkus pyogenes constatirte. AVeiter ist von Interesse, dass Verf. 



^)ImSchweisse eines osteomyelitischen Kranken liat v. Eiselsberg (Jahres- 

 bericht VII, 1891, p. 41) den Staph. pyog. aureus wiederholt aufgefunden. Ref. 

 '') Cf. Jahresbericht VI, 1890, p. 33 und VII, 1891, p. 48 u. 88. Ref. 



