Gonorrhoe-Kokkus. Beziehungen desselben zu den Adnex- 79 



eikrankungen. 



(lass bei dem Passiren des Orificiuni uteri die Capillarität eine grosse Eolle 

 spielt — Versuclie mit Ferrocyankalium u. Eisenclilorid liaben ilim gezeigt, 

 dass die Ansaugung der Flüssigkeit durch den capillaren Raum eine relativ 

 grosse ist. 



Waltoil (21(3) glaubt, dass bei Mann und Frau eine Form der latenten 

 Gonorrhoe besteht, bei der die G.-K. zu Saprophyten geworden sind, und 

 dass diese dann erst manifest werden, wenn Gelegenheitsursachen ihnen 

 einen günstigen Nährboden schaffen ^ Die Pyosalpinx sei gewöhnlich eine 

 Mischinfectlon - — doch seien die G.-K. nur in frischen Fällen noch nach- 

 zuweisen. 



Doederleiu (136) hat in einem Falle von nur auf einer Heite diagnosti- 

 cirter Salpingitis auch in der scheinbar gesunden Tube, die nur wenig seröse 

 Flüssigkeit enthielt, zahlreiche G.-K., histologisch aber nur hier und da 

 circumscripte G e s c h w tt r e - und sonst das Epithel intact gefunden ; hier war 

 also der Process erst an einzelnen Heerden aufgetreten; die Infection war 

 nachgewiesenerweise erst 6 Wochen vor der Operation erfolgt. Der Fall 

 ist ein neuer Beweis für die Nothwendigkeit, in allen Fällen beide Tuben 

 zu entfernen. 



Witte (222) hat unter o9 Fällen von Pyosalpinx 7nial G.-K. und 

 zwar 4mal ohne andere Bacterien, Imal mit anderen Diplokokken, (die sich 

 in der Cultur als Streptokokkus longus conglomeratus erwiesen), Imal mit 

 Staphylokokken, Imal mitdicken Bacillen gefunden. Er ist überzeugt, dass er 

 mit dem WERTHEiM'schen Culturverfahren noch öfter G.-K. hätte nachweisen 

 können. W. schliesst sich der Ansicht Doeueulein's an, dass die Scheiden- 

 bacillen die Ansiedelung anderer Bacterien in der Scheide und ihr Hinein- 

 wandern in den Uterus unmöglich machen und dass die Scheidenbacillen 

 durch die im Cervicalcanal wachsenden und eine reichliche alkalische Se- 

 cretion hervorrufenden G.-K. in ihrem Wachsthum geschädigt werden — 

 so dass dadurch die Möglichkeit einer Mischinfectlon erleichtert wird. 



Bröse (119) hat in einem Tuboovarialabscess — das abdominale 

 Ende der Tube war mit dem Ovarium verklebt, eine Höhle im Ovarium bil- 

 dete mit dem Tubenende einen gemeinschaftlichen Abscess — G.-K. ge- 

 funden; die Patientin war 8 Wochen vorher an Ausfluss erkrankt (der Gatte 

 soll nie Tripper gehabt haben) 'l 



Finger (144) berichtet über 2 Fälle von chronischer gonorrhoischer 

 Urethritis bei Frauen, bei welchen diese — zur Zeit — das einzige klinisch 

 nicht oder kaum bemerkbare, jedenfalls absolut keine Beschwerden hervor- 

 rufende Symptom der Gonorrhoe darstellte^. 



1) Cf. die Anschauung Bijmm's im Jahresboi-icht VUl, lSO-.>, p. S9. Ref. 



-) Leider finden sich in der kurzen MittheihingüoKüEUi.KiN's keine niiheren 

 Angaben über die histologischen Befunde; bei den , Geschwüren" liaiulelte es 

 sich wohl nur um oberflächliche Epithel Verluste; doch ist vor Allem die That- 

 sache auffallend, dass hier ein so frischer Process mit so geringen Exsudat ions- 

 erscVieinungen einhergegangen ist. Ref. 



■'j Nähere Angaben über die Eigenschaften der G.-K. und eine histologi.sche 

 Untersuchung fehlen leider. Ref. 



*) FiNUEK meint, dass auf diese Erschoinungsart des chronischen Tripjiers 



