so Gonorrlioe-Kokkus. Bedeutung der Gonorrhoe für die Fruchtbarkeit 

 der Ehe, für den Wochenbettsverlauf. Bartholinitis gonorrhoica. 



Olüiuler (149) hat bei Untersuchiuigen über die Einwii'kuug der Go- 

 norrhoe auf die Fruchtbarkeit der Elie an einem allerdings wohl nicht ge- 

 nügend grossen Material gefunden, dass „in 71,3^/^ aller unfruchtbaren 

 Ehen die Sterilität durch Gonorrhoe bedingt ist", resp. dass „von allen über- 

 haupt geschlossenen Ehen jede 11. bis. 12. durch die vernichtende Wirkung 

 des Trippergiftes steril bleibt". — 



Ueber den Einfluss der Gonorrhoe auf das Wochenbett sind die An- 

 sichten der Autoren bisher getheilt gewesen. Kroeilig (172) hat bei 9 

 Puerperis G.-K. in den Lochien culturell nachweisen können (durch Ein- 

 führung von Capillarrührchen nach der Methode Doedeelein's); während 

 Agar immer steril blieb, wuchsen auf Serum-Agar nach 24 Stunden stets 

 Eeinculturen ; die Zahl der Keime war am 4.-6. Tage des Wochenbettes am 

 grössten und nahm dann schnell ab. Auch auf Deckglaspraeparaten waren 

 die G.-K. manchmal enorm reichlich nachzuweisen. Aus der klinischen Be- 

 obachtung dieser Fälle schliesstK., dass bei gonorrhoisch erkrankten Frauen 

 die Gonorrhoe post partum auf die Gebärmutterhöhle unter starker Ver- 

 mehrung der G.-K. im Lochialsecret übergehen kann; dass diese Complica- 

 tion an und für sich Fieber bedingen kann; dass in den beobachteten Fällen 

 für eine Mischinfection Anhaltspunkte nicht zu linden waren, dass die go- 

 norrhoische Infection im Wochenbette nicht lebensgefährlich ist, aber häufig 

 zu Adnexerkrankungen führt. 



In der Discussioil (133) hob Doedeblein hervor, dass die s c h w e r e n 

 Erkrankungen im Wochenbett bei gonorrhoischen Infectionen auf Misch- 

 infectionen beruhen. 



Leopold (177, 178) hat bei innerlich nicht untersuchten Frauen bei 

 1-2'^/oFieber im Woclienbettbeobachtet und in diesenFällen wiederholt G.-K. 

 gefunden. Bei einer fiebernden Puerpera fand er in dem Belag der Scheide 

 nur Diplokokken und z. Thl. typische G.-K., keine Streptokokken. Bei einer 

 anderen Frau, deren Kind eine typische Blennorrhoe bekam, fanden sich in 

 den übelriechenden Lochien neben massenhaften Bacillen, Staphylokokken 

 und einzelnen Streptokokken typische intracelluläre G.-K. '. 



Westerinark (219) hat in einem Fall nur eine doppelseitige gonor- 

 rhoische Bartholinitis ohne sonstige Localisation des gonorrhoischen Pro- 

 cesses gesehen. 



bei der Frau, die praktisch sehr wichtig sei und gewiss nicht so selten vorkomme, 

 in der Literatur bisher nicht hingewiesen worden ist. Ref. kann aus eigener 

 Erfahrung bestätigen, dass ein solches Vorkouimniss recht häufig und bei den 

 regelmässigen Untersuchungen der Prostituirten mittels des Mikroskops so oft 

 zu constatiren ist, dass wir nie Veranlassung gefunden haben, speciell darauf auf- 

 merksam zu machen. Ref. 



') Dass der gonorrhoische Process als solcher, namentlich wenn er sich 

 acut ausbreitet, Fieber erzeugen kann, ist wohl zweifellos; beim plötzlichen Be- 

 ginn einer Urethritis posterior oder besonders einer Epididymitis sind selbst hohe 

 Temperatur Steigerungen etwas ganz Gewöhnliches. Interessant ist in dieser Be- 

 ziehung auch die Tabelle Schauta's, nach welcher von 15 Fällen von Pyosalpinx 

 mit G.-K. 3 vor der Operation fieberten, während allerdings von 9 Fällen mit 

 Staphylo- oder Streptokokken 5, von 88 Fällen mit sterilem Inhalt 13 Tempe- 

 raturerhöhungen aufwiesen. Ref. 



