82 Gonorrhoe-Kokkus. Urogenitalblennorrlioe der Kinder. 



recidiviren , in denen sich aber auch in der Zwischenzeit G.-K. nachweisen 

 lassen. 



In der DiscilSSion (134) über diesen Vortrag hob Andrews hervor, 

 dass er die Mehrzahl der Vnlvo- Vaginitiden für nicht gonorrhoisch halte; 

 auch unter 84 Fällen von Ophthalmie 2-3 Tage nach der Geburt hat er nur 

 2 Gonorrhoen gesehen. Eine (fragliche) G.-K.-Cultur ist ihm nur einmal 

 geglückt; mit dieser — in der 7. Generation — hat er eine eitrige Entzün- 

 dung produciren können. — Auch Stukgis, Currier und Tilden Brown 

 legten ein geringes Gewicht auf die Gonorrhoe, resp. auf die diagnostische Be- 

 deutung der G.-K. — 



Cassel (124) hält die eitrige Vulvo-Vaginitis meist für gonorrhoisch, 

 in 24 von 30 Fällen hat er G.-K. gefunden und wiederholt bei Erwachsenen 

 in der Umgebung der Kindei' die Ursache der Erkrankung nachweisen können, 

 während Stupium in seinen Beobachtungen nur selten war ; auch Martin hat 

 nur einen Fall von Gonoi-rhoe nach Stuprum gesehen. 



Berggrüll (114) hat unter 31 Fällen von Fluor bei kleinen Mädchen 

 11 mal mikroskopisch und culturell (und zwar nach der Methode von Wert- 

 heim oder Winkler) G.-K. constatirt; meist war die Infection von Er- 

 wachsenen ausgegangen; einmal nur war Stuprum wahrscheinlich. Bei 10 

 Kindern, die nach der Anamnese in Folge eines Traumas erkrankt waren, 

 wuchsen auf Gelatine-Platten Strepto- und Staphylokokken ; endlich waren 

 bei 7 Fällen weder bestimmte Miki-oorganismen noch sonst eine Ursache für 

 die Erkrankung erweisbar. — 



Witte (222) hat unter 33 Kindern mit Vulvo-Vaginitis, bei denen er 

 22mal das Secret mikroskopisch untersuchte, 13malG.-K. gefunden. — 



Die forensische Bedeutung der G.-K. bei der Vulvo-Vaginitis hat 

 Bosc (115) besprochen und obwohl er die pathogene Bedeutung der G.-K. 

 vollkommen anerkennt, doch hervorgehoben, dass in der gerichtlichen Medizin 

 der Befund von G.-K. bei Kindern noch nicht gleichbedeutend sein dürfe mit 

 der Annahme eines Stuprum, weil thatsächlich ja ausserordentlich häufig 

 auch einenichtvenerischeAnsteckung mit G.-K. vorkomme; manmuss, wenn 

 es sich nicht um nachweisbare Verletzungen handele, in der Familie, bei 

 den Freundinnen, in der Schule, nach der Quelle der Gonorrhoe forschen — 

 die einfache Thatsache der Ansteckung genüge nicht, um die venerische In- 

 fection zu erweisen.^ 



Von Complicationen der Vulvo-Vaginitis hat OliVier (191) Cystitis, 

 Oocaz (150) nicht selten Bartholinitis, Ulcerationen der grossen Labien, 

 Arthropathien, Peritonitis, Augenblennorrhoen, wahrscheinlich auch gonor- 

 rhoische Mittelohreiteriingen gefunden. — 



"Ausser und vor Koplik hat Röiia (198) bei Knaben eine wirklich 

 sicher gonorrhoische Urethritis in IG Fällen beobachtet; er hebt hervor. 



^) DieseAnschauung ist zweifellos vollkommen berechtigt; die mittelbare 

 gonorrhoische Ansteckung ist bei Kindern so häufig, dass die Thatsache der Er- 

 krankung allein nur für den Fall, dass bei dem Inculpirten eine virulente Gonor- 

 rhoe nachgewiesen ist, als unterstützendes Moment bei der Beweisführung, nicht 

 aber als vollgrültisrer Beweis angesehen werden darf. Ref. 



