IGO Tetanusbacillus. Tetanus-Iminunisirung und Serumtherapie nach 

 Beheing. Anwendung des Verfahrens bei Menschen. 



gut fundirten, experimentellen Cli'undlage erst dann ein Ui'theil fällen lassen, 

 wenn entweder ein Fall von acutestem Tetanus oder eine grössere Zahl von 

 Tetanuserkrankungen überhaupt geheilt sein wird. Bewncr. 



Die Arbeit Kotter's (343) betrifft einen mit Tetanusheilserum — Beh- 

 ring — behandelten und geheilten Fall von Wundstarikrampf, über den 

 bereits im Vorjahr berichtet ist gelegentlich des Eeferates über die Mono- 

 graphie von Behring: ,das Tetanusheilserum und seine Anwendung auf te- 

 tanuskranke Menschen' ^ Beumer. 



Schwartz (348) berichtet über zwei mit antitoxischem Blut- 

 serum behandelte Tetanusfälle. Der eine Fat., bei dem die Behand- 

 lung mehrere Tage nach dem Auftreten der ei'sten Symptome begann, kam 

 zur Heilung; der zweite, welchem am Tage des ersten Erscheinens von Tris- 

 mus 150 und am nächsten Tage noch 90 ccm Serum injicirt wnrden, starb 

 am dritten Tage. Schavartz schlägt, angesichts der constatirten Unschäd- 

 lichkeit des Heilserums, Präventivinjectionen bei verdächtigen Verletzungen 

 vor, und hat eine solche auch schon ausgeführt. Rotoff. 



Buscllke (316) hatte gelegentlich seiner Tetanusstudien das Miss- 

 geschick, sich eine noch nicht desinficirte Kanüle der Kocn'schen Spritze 

 in die Volarfläche des rechten kleinen Fingers zu stossen. Diese Kanüle war 

 unmittelbar vorher dazu benutzt worden, Behring'scIics Heilserum unter 

 die Haut einer Maus zu spritzen und zwar dicht an der Stelle auf dem Rücken, 

 in welche vorher Tetanusbouillon injicirt war. Da hier möglicherweise 

 eine Infection mit Tetanusbacillen vorliegen konnte, so wnrde der kleine 

 Stichkanal incidirt und blutete aus. Y_, Stunde später wurden 2 ccm einer 

 1 ^/f,„ Sublimatlösung in das subcutane Gewebe um den Stichkanal injicirt 

 und 5 Tage später 5 ccm BEHRiNG'schen Heilserums von einem Wirkungs- 

 werth von 1:1,000,000 in die Subcutis der Strecktiäche des linken Ober- 

 schenkels. 4 Tage nach dieser letzten Injection erkrankte Buschke an zie- 

 henden Schmerzen in der Körpermuskulatur, dann an einei' schmerzhaften 

 Anschwellung einer Drüse in der linken Leistenbeuge sowie an einem urti- 

 cariaähnlichen Ausschlag am linken Oberschenkel. Diese Erkrankung, welche 

 gegen den 22. Octbr. begann, dauerte bis zum 1. Novbr., an welchem Tage 

 die Heftigkeit der Erscheinungen sehr nachgelassen hatte. Am meisten in 

 den Vordergrund waren die Muskelschmerzen getreten. 



Wie sind die genannten Erscheinungen zu deuten? Während B. den 

 urticariaähnlichen Ausschlag sowie die Drüsenschwellung der Beschaffen- 

 heit des BEHRiNG'schen Heilserums zuschreibt, nimmt er betreffs der Muskel- 

 schmerzen an, dass sie nicht eine Folge des Heilserums, nicht Nebenwirkungen 

 des sterilen Pferdeserums sind, wohl aber Symptome eines durch das Beh- 

 RiNö'sche Mittel abgeschwächten Tetanus sein, oder als Erscheinungen des 

 eintretenden Immunisirungsactes, als Immunisirungssymptome gedeutet wei'- 

 den können. 



Durch weitere Versuche mit dem BEHKiNG'schen Mittel am gesunden 

 Menschen wäre diese Frage zu lösen. Beumer. 



^) Cf. den vorjälmgen Bericht p. 172. Red. 



