1(32 TetanuBbacillus. luimunisirung und Serumtherapie bei Tetanus 

 nach TizzoNi und Cattani. 



Pferden in Aussicht, wie sie solche als die Ersten schon beim Menschen aus- 

 geführt haben. Johne. 



Tizzoiii und Cattaui (350) haben ihre Untersuchungen über die Se- 

 rumtherapie des Tetanus fortgesetzt und vor Allem festzustellen gesucht, 

 welchen Einfluss auf die immunisirende Wirkung des Blutse- 

 rums die zoologischen Unterschiede zwischen dem den Immuni- 

 sirungsstoff liefernden und dem den Immunisirungsstoff erhal- 

 tenden Thiere haben können, und fanden, dass Hundeserum dem Kaninchen 

 eine länger anhaltende Immunität verleiht, als Pferdeserum, und Kaninchen- 

 serum seinerseits eine viel länger anhaltende Immunität als Pferde- und 

 Hundeserum. Beim Pferde kann man jedoch durch weitere Injectionen ein 

 Blutserum erhalten, das ein grösseres Immunisirungsvermögen besitzt als das 

 der beiden anderen genannten Thiere (1 : 10 Millionen), sodass man dem- 

 selben, auch aus anderen praktischen, das Auffangen des Blutes betreffenden 

 Gründen, zur Behandlung des Tetanus beim Menschen den Vorzug geben muss. 



Was die Heilwirkung des Blutserums vom stark immunisirten 

 Pferde anbetrifft, so hat sich dieses nicht nur bei der Maus, sondern auch beim 

 Kaninchen als wirksam erwiesen, wenn es gleich beim ersten Erscheinen der 

 Tetanussymptome injicirt wird; dagegen giebt es weniger sichere Resultate, 

 wenn die Injectionen erst später vorgenommen werden, d. h. wenn die localen 

 Tetanuserscheinungen den höchsten Grad ihrer Entwicklung erreicht haben ; 

 als ganz wirkungslos endlich erweist sich dieses Blutserum, wenn der Tetanus 

 sich verallgemeinert hat und der Tod nahe bevorsteht. — Die zur tlierapeu- 

 tischen Behandlung eines inffcirten Thieres erforderliche Menge Blutserum 

 ist eine unvergleichlich grössere als die, welche erforderlich ist um das Thier 

 vor der Infection zu immunisiren, indem sie wenigstens 1 000-2000mal grösser 

 ist als die geringste zur Schutzimpfung angewendete Dosis. Die zur Heilung 

 erforderliche Menge Blutserum ist um so grösser, je weiter vorgeschritten der 

 Krankheitsprocess ist. Die verschiedene therapeutische Wirksamkeit des 

 Blutserums der genannten Thiere hängt nur von der verschiedenen in ihm 

 enthaltenen Menge Antitoxin ab, und nicht von verschiedenen Graden thera- 

 peutischen Vermögens desselben ; deshalb kann man mit Blutserum von ver- 

 schiedener Wirksamkeit stets die gleichen Resultate erlialten, wenn die 

 Menge des zu injicirenden Blutserums im Verhältniss zu dessen Energie steht. 



Nach T. und C sollen die Blutseruminjectionen weniger einen Einfluss 

 auf die schon präexistirenden Tetanuserscheinungen haben, als vielmehr be- 

 wirken, dass jene Erscheinungen sich localisiren und keine weitere Verbrei- 

 tung derselben stattfindet; hierin sei der Grund zu suchen, dass die Heilung 

 nicht mit einem Male erfolgt, sondern langsam, und erst nach einigen Wochen 

 eine vollständige ist. Das Antitetanusserum soll bei Fällung durch Alkohol 

 nur sehr wenig von seiner AVirksamkeit verlieren ; deshalb könnte man bei 

 der therapeutischen Behandlung des Tetanus statt der Serum-Injectionen, 

 mit demselben Erfolge auch Injectionen mit dem durch Alkohol gefällten 

 Niederschlag machen. 



Bei Anwendung der beim Kaninchen erhaltenen Resultate auf den 

 Menschen, dürften in den ersten Stadien der Krankheit 0,70 ccm Pferde- 



