134 Diphtheriebacillus. Blutserumtherapie. Behandlung der Diph- 

 therie mit Pyoktanin und Papayotin. 



Klemensiewicz und Escherich (389) haben von 2 Kindern, die 

 Diphtherie überstanden hatten (Nachweis von LöFFLER'schen Bac), 9 resp. 

 14 Tage nach dem Verschwinden der Localsymptome, Blut genommen und 

 mit dem Serum desselben bei Meerschweinchen die tö dt liehe Wirkung 

 der Injection mit einer virulenten Diphtheriebouillon aufheben 

 können ; wenigstens scheint das bei dem einen Serum (vom 2. Falle) unzweifel- 

 haft zu sein. Verff. nehmen an, dass in dem von ihnen verwendeten niensch- 

 liclien Blutserum ein Schutzkörper vorhanden ist. Die schützende Wirkung 

 dieses Körpers ist jedoch nur von kurzer Dauer. Dieser Schutzkörper ist im 

 Blutserum, welches von gesunden Erwachsenen genommen wird, nicht vor- 

 handen, v^e Controlexperimente gezeigt haben. Verif. kommen daher zu dem 

 Schlüsse, dass die in ihren Versuchen beobachtete schützende Wirkung nicht 

 dem menschlichen Blutserum als solchem zukommt, sondern erst durch das 

 Ueberstehen des diphtherischen Infectionsprocesses erworben wird. Tangl. 



Plaut (399) berichtet von 8 Diphtheriefällen, die mitPy oktanin 

 behandelt wurden. Mit einer 1 Oproc. Lösung wurde gepinselt und in die Nase 

 eine Iproc. Lösung gespritzt. Die Fälle waren theils schwere theils leichtere. 

 Nur 1 starb. Diphtlieriebac. wurden nachgewiesen, und auch festgestellt, 

 dass das Pyoktanin, in der Mundhöhle applicirt, nicht im Geringsten die Ent- 

 wicklung und Virulenz der Diphtheriebac. beeinflusst. Wahrscheinlich wirkt 

 das Pyoktanin, indem es den Boden, auf welchem die Bac. sich vermehren, 

 modificirt, es schützt gewissermaassen das Epithel. Das Pyoktanin hat noch 

 einen weiteren Nutzen. Da bei dieser Behandlung das Sputum violett ge- 

 färbt ist, ist es sehr leicht zu sehen und man kann sich auf diese Weise über- 

 zeugen — durch die kleinen violetten Flecke — , ein wie ausgebreitetes 

 Terrain inftcirt werden kann, ja wie leicht das diphtherische Virus durch 

 das Sputum in den Wohnräumen generalisirt werden kann. Taiigl. 



Levy und Knopf (392) haben die Einwirkung des Papayotins auf 

 das Diphtheriegift experimentell geprüft und gefunden, dass, Avenn zu 

 sehr wirksamem Diphtheriegift (Bouilloncultur mit Carbolsäure von 0,5 ^1^^ 

 versetzt) etwas Papayotin zugesetzt wurde und das Gemisch 2 Tage im Brut- 

 schrank stehen blieb, das Gift bedeutend abgeschwächt wurde. Damit 

 geimpfte MeerschAveinchen wurden krank, erholten sich, waren aber nach 

 ei'folgtei' Heilung nicht immun. Versuche, das Papayotin direct auf die leben- 

 den Bacterien ohne ein Antisepticum einwirken zu lassen, scheiterten, da 

 nach Zusatz des Fermentes zu den Culturen dieselben in stinkende Fäulniss 

 übergingen. — Der Zusatz von Carbolsäure vernichtet die verdauende Kraft 

 des Papayotins nicht. Diphtheriemembranen in ein Gemisch von lO^/p Papa- 

 yotin und 5^/q Carbolsäure gelegt, werden aufgelöst. Verif. haben dieses Ge- 

 misch auch bei Diphtheriekranken versucht (Papayotin (Gehe) 10,0, 

 Acid. earbol. liquef. 5,0, Aqua dest. 100,0). Die Application geschah in der 

 Weise, dass während der ersten 2 Stunden alle 10 Minuten eine Einpinselung 

 gemacht wurde, nachher zweistündlich. Die Beläge verkleinerten sich und 

 nur selten zog sich das definitive Verschwinden der Membranen länger als 

 2-3mal 24 Stunden hin. Die behandelten Fälle waren fast durchweg schwe- 

 rere (auf Diphtheriebac. wurden die Fälle nicht untersucht Eef.). Verff. 



