196 Diphtheriebacillus. Nachweis desselben in den inneren Organen. 

 Combination von Diphtherie u. Tetanus. Klinisches über Diphtherie. 



am häufigsten waren die Bac. in den pneumonischen Heerden, in der Milz und 

 den Cervical- iind Bronchialdrüsen; am seltensten waren sie in der Leber. 

 In einigen Fällen waren sie in allen untersuchten Organen sowie im Herz- 

 blut, der Pericardial- und Pleuraflüssigkeit gleichmässig. Fast in allen Fällen 

 lag eine Mischinfection, besonders mit Strepto- und Staphylokokken vor. 

 Die Diphtheriebac. wurden in den Organen mittels Culturen nachgewiesen 

 und ihre Echtheit mit Thierexperimenten geprüft. Ta7igl. 



Federici (377) kann die Resultate, die Fkosch bei seinen im Kooh- 

 schen Institut ausgeführten Untersuchungen erhalten hat, bestätigen, indem 

 auch er in 5 Fällen von Diphtherie, bei denen die Diagnose durch die bac- 

 teriologische Untersuchung der Pseudomembran sichergestellt worden war, 

 im Herz blute constant den LöFFLER'schen Bac. gefunden hat. Der Nach- 

 weis der Bac. im circulirenden Blute während des Lebens gelang nicht. 



Bordoni- Uffreduzxi. 



Bag'insky (364) berichtet über einen Fall von Diphtherie mit gleich- 

 zeitigem Tetanus, bei welchem es anfangs nicht geglückt war, an den 

 Cxeschwüren der Zunge und des Rachens die Diphtheriebac. nachzuweisen, 

 weil die Abimpfung wegen des Trismus nicht entsprechend sein konnte. 

 Nachdem aber die Tetanussymptome nachliessen — es wurde BEHBiNö'sches 

 Tetanusheilserum verwendet — konnten im Pharynxschleime noch viru- 

 lente echte Diphtheriebac. gefunden werden., — Später traten dann noch 

 diphtherische Oculomotorius-, Gaumensegel- und Extremitätenlähmungen etc. 

 auf. Das Kind genas. Verf. knüpft an den Fall interessante pathologische 

 Betrachtungen, wobei er auch hervorhebt, dass in diesem Falle Tetanusbac. 

 nicht nachgewiesen werden konnten, und an die Möglichkeit zu denken ist, 

 dass das Diphtherievirus tetanische Symptome erzeugen könnte. Bewiesen 

 ist es nicht, einige sehr wenige Beobachtungen scheinen dafür zu sprechen. 

 Er sieht es auch nicht bewiesen, dass in diesem Falle das BEHRiNG'sche Se- 

 rum die Heilung erwirkte. Ein Kind, an Tetanus neonatorum erkrankt, starb 

 trotz der Behandlung. Verf. sieht den Heilwerth der Serumtherapie bei Te- 

 tanus noch nicht erwiesen. Tangl. 



Gottsteiii (383) kommt bei der Betrachtung von 50 Diphtherie - 

 fällen (bei welchen ihm nicht nur der Kranke, sondern auch dessen 

 nähere und fernere Umgebung, während und nacli der Krankheit auf das 

 Cfenaueste in allen Einzelheiten bekannt war, und wobei zu ermitteln war, 

 in wie weit in diesen Fällen eine Weiterverbreitung der Krankheit statt- 

 fand,) zu folgender Ueberzeugung: Die Annahme eines rein contagionis- 

 tischen Standpunktes für die Entstehung und Ausbreitung der endemischen 

 Diphtherie, sowie für das Bestehen einer allgemeinen Disposition ist sowohl 

 nach den Feststellungen der Bacteriologie, wie nach den Beobachtungen am 

 Krankenbette nicht zulässig. Die Mehrzahl der Erkrankungsfälle der ende- 

 mischen Diphthei'ie entstellt nicht durch Contagion, sondern autochthon. 

 Bacteriologische Untersuchungen wurden vom Verf. in seinen Fällen nicht 

 angestellt. Tangl. 



Neumaiin (396) will auf Grund eines grösseren statistischen Mate- 

 rials den Beweis erbringen, dass die Durchführung der Forderung B. Fkabn- 



