234 Typhusbacülus. Frage der pyogenen Fähigkeit desselben. 



Sein Vorkommen bei Cholecystitis, in einer Ovarialcyste , 

 bei Knochenerkrankungen. 



Gilbert und Girode (436) sahen einen Fall von Cholecystitis, 

 welcher im Anschluss an einen Abdominaltyphus aufgetreten war und nach 

 5 Monaten die Cholecy stectomie nötliig machte. Die Gallenblase enthielt einen 

 Gallenstein und Eiter; in letzterem und in der stark entzündeten Schleim- 

 haut fanden sich reichlich lebende Typhusbac. in Reincultur. Boloff. 



Der Werth'sche (466) Fall betrifft eine 29jähr. Patientin, welche am 

 2. Juni mit Schwellung des Abdomens und Schmerzen in der rechten Unter- 

 bauchgegend in die Klinik aufgenommen worden war. Diese Erscheinungen 

 waren zu Anfang d. J. während der Arbeit aufgetreten und namentlich in 

 den letzten Wochen mehr anhaltend geworden. Im October-November 1891 

 soll Patientin einen mittelschweren uncomplicii'ten Typhus überstanden ha- 

 ben. Am 4. Juni wurde von W. die Laparotomie vorgenommen und dabei 

 nach Lösung von Adhäsionen eine linksseitige Ovariencyste mit partiell 

 dermoider Beschaffenheit der AVand entfernt, aus welcher sich schon während 

 der Operation durch eine bei Abtrennung einer Netzadhäsion entstandene 

 Rissstelle dünn eitrig er Inhalt entleert hatte. Letzterer bildete das Ma- 

 terial für die im Kieler hygien. Institut angestellte bacter. Untersuchung. 

 Die Ergebnisse dieser sollen ausführlich in einer Dissertation dargestellt 

 werden. W. beschränkt sich darauf „ nur das Wesentlichste anzugeben " . Die- 

 ses besteht in der Notiz, dass in den mit dem Eiter beschickten Rollculturen 

 (also doch wohl Gelatineculturen, Ref.) nur eine Sorte Bacterien wuchs, die 

 nach genauester Prüfung mit Typhusbac. identificirt werden konnten, üeber 

 Untersuchungen durch Verimpfung des eitrigen Inhalts auf andere Nährböden 

 verlautet nichts, desgl. nicht darüber, ob Uebertragungsversuche des Cysten- 

 eiters auf geeignete Thiere vorgenommen worden sind.^ E. Fraenl^el. 



Gestützt auf die den Gegenstand betreffenden Angaben in der Literatur 

 und eine x^nzahl eigner, auf der Innern Abtheilung des städtischen Kranken- 

 hauses zu Riga gemachter Beobachtungen entwirft Klemm (443) zunächst 

 ein Krankheitsbild der Knochen er krankungen im Typhus und geht 

 dann auf die Besprechung der Aetiologie derselben ein. Die Affection be- 

 fällt meist in der Reconvalescenz von Typhus befindliche Individuen und ist 

 gewöhnlich an den unteren Extremitäten localisirt, indes können auch an- 

 dere Skeletabschnitte ergriffen werden. Eine Prädilectionsstelle bildet der 

 Uebergangstheil des knöchernen gegen das knorplige Rippenstück. Die an- 

 fangs circumscripte Schwellung vergrössert sich allmählich, ohne besonders 

 grosse Dimensionen zu erreichen. Die Haut über der Schwellung ist meist 

 geröthet und wärmer, bei Berührung excessiv schmerzhaft. Die Consistenz 

 der Schwellung ist teigig elastisch, Eigenwärme erhöht. Der ergriffene 

 Körpertheil zeigt die geschilderten Veränderungen einige Zeit, dann erfolgt 

 meist spontane Resorption und es restirt eine anfangs noch druckemplind- 

 liche Härte, welche über Jahre persistiren kann. Es können nach einander 



^) Ref. mnss sich demnach versagen ein Urtheil über die Beweiskraft der 

 WERTH'schenMittheilungliinsichtlich der pyogenenNaturdeKTyphusbac. zu fällen 

 und behält sich vor letzteres zu thun, wenn die in Aussicht gestellte Dissertation, 

 welche hoffentlich über alle diese Punkte Aufschluss bringt, vorliegen wird. Ref. 



