Leprabacillus. Contaglosität u. Heredität der Lepra. Lepra-Inocu- 275 

 lation in die Nervencentren. Histologisches über Lepra des Auo'es. 



Dass er die Contaglosität übrigens nicht ganz verwirft, geht daraus hervor, 

 dass er die Absonderung der Leprösen empfiehlt. Die Hauptursache der Lepra 

 ist und bleibt für Z. die Heredität, selbst wenn man auf die weiteren 

 Ahnen in vielen Fällen recurriren muss. 



V. Düring (539) hat 120 Lepröse in Konstantinopel beobachtet und 

 ist im Cregensatz zuZambaco auf Grund seiner klinischen Erfahrungen da- 

 selbst entschiedener Contagionist geworden. Endemisch herrscht die Lepra 

 in Konstantinopel nur unter den Juden, welche ihre Kranken in der Familie 

 verpflegen; alle leprösen Türken daselbst stammen aus Klein- Asien, alle le- 

 jirösen Griechen von den griechischen Inseln, v. D. wendet sich hauptsäch- 

 lich gegen die einseitigen, principiell anticontagionistischen Anschauungen 

 Zambaco's und gegen seine Theorie der Heredität, welche in der Annahme 

 einer über Generationen hinaus vererbbaren, atavistischen Disposition gipfelt. 

 V. D. nimmt zwar auch eine hereditäre Uebertragung an, aber nur im Sinne 

 Baumgakten's in Form einer mit Samen oder Ei gleichzeitig erfolgenden In- 

 fection. Unter den Juden Konstantinopels hat die Lepra seit Riegler's Be- 

 obachtungen (1852) bedeutend zugenommen, v. D. schliesst — im Gegensatz 

 zu Zambaco — seine lesenswerthe Arbeit mit dem Satze, dass auch im Orient 

 die Lepra überall dort zunimmt, wo nichts zur Isolirung der Leprösen ge- 

 schieht und dort abnimmt, wo das Volk sich durch Achterklärung der Le- 

 prösen instinctiv selbst hilft. 



Tedesclii (558) inoculirte Blut und Gewebe von Lepraknoten in 

 dasNervensystemvonThieren. Die subdurale Lioculation bei Kaninchen 

 und Meerschweinchen erregte Meningoeucephalitis und Meningomyelitis mit 

 zahlreichen Leprabac. Bei einem Aifen wurde ein minimales Stück Leprage- 

 webe unter die Dura des Rückenmarkes eingeführt. Der Aife wurde sofort 

 paraplegisch, sodann nur noch paretisch. an den Hinterbeinen und starb nach 8 

 Tagen. Bei der Section zeigte sich das stark pathologisch veränderte Rücken- 

 mark auf eine lange Strecke eingehüllt in eine rothgelbe, massig consistente 

 Schicht und war von einer weissgelben, trüben Flüssigkeit umgeben. In 

 beiden fanden sich viel mehr, meist freie Leprabac, als bei der Impfung ein- 

 geführt sein konnten. In der entzündeten Leber und geschwollenen Milz 

 zeigten sich ebenfalls Leprabac. Tedeschi glaubt, Tuberkulose ausschliessen 

 zu können und daher an eine ihm gelungene Lepraübertragung. 



Philippson (550) hatte Gelegenheit, ein lepröses Auge eines an 

 allgemeiner Tuberkulose verstorbenen Mädchens zu untersuchen. Klinisch 

 zeigte die Cornea einen peripheren grauen Ring, ähnlich einem Arcus senilis 

 und im äusseren oberen Quadranten ein erbsengrosses Leprom am Ueber- 

 gang in die Conjunctiva bulbi. Die Neubildung besteht nach Ph. aus grossen 

 ])rotoplasmareichen, vacuolisirten Zellen, ganz nach der Virchow-Nkissek'- 

 schen Darstellung; woher die Vacuolen koiiunen und was sie bedeuten, wird 

 nicht untersucht, die Berechtigung, die die Vacuolen umgebende, ,, leicht 

 gefärbte" Masse trotz blosser , Kernfärbung' mit Prottiplasuui /u identiHciri-n, 

 ohne Beweis stillschweigend vorausgesetzt. In der Sklera liält sich die le- 

 pröse Neubildung hauptsächlich an die Umgebung der Gefässe; ebenso in der 

 Conjunctiva. In der Cornea ist die Buwm an'scIic Membran an verschiedenen 



IS* 



