298 Bacterium coli commune bei Perforationsperitonitis, 



in entzündeten Hämorrhoidalknoten. 



Mittels eines indifferenten Vehikels (0,75proc. Na Cl-Lösiing), ganz gleich 

 ob in geringer oder in grosser Menge, in's Peritoneum des Hundes eingeführt, 

 ruft es nie locale oder allgemeine Erscheinungen hervor; wohingegen es, 

 wenn mittels eines reizenden Vehikels, wie es das sterilisirte Filtrat der 

 Fäcalien ist, eingeführt, nicht nur Peritonitis, sondern Septikämie und den 

 Tod herbeiführt. 



Es ist von grossem Einfluss auf den Verlauf und den Ausgang der Peri- 

 tonitis, ob die Communication zwischen Darmkanal und Peritonealhöhle seit 

 kürzerer oder längerer Zeit besteht; wird die Communication aufgehoben, 

 auch wenn die Entzündung sich schon entwickelt hat, so kann man, ohne 

 mit therapeutischen Mitteln auf sie einzuwirken, in manchen Fällen den 

 Krankheitsprocess bis zu vollständiger Heilung zurückgehen sehen. Auch 

 die beständig mit den Fäcalien in's Peritoneum eindringenden Darmgase 

 haben einen grossen Einfluss auf die Entstehung und den Verlauf des Ent- 

 zündungsprocesses, der somit aus dem Zusammenwirken von drei verschie- 

 denen Factoren zu resultiren scheint, von denen keiner für sich allein die 

 Entzündung hervorzurufen vermag, und diese drei Factoren sind also: das 

 Eindringen der Fäcalien und der Darmgase in die Peritonealhöhle, die Ent- 

 wicklung der in den Fäcalien enthalteneu Keime, und die durch das be- 

 ständige Eindringen der Fäcalien und der Gase in der entzündeten serösen 

 Haut erzeugte Irritation. 



Der tödtliche Ausgang bei der Perforationsperitonitis lässt sich nicht 

 als directe Folge der einfachen Entzündung des Peritoneums, und noch 

 weniger als Folge einer durch das Bact. coli erzeugten Septikämie er- 

 klären; er wird offenbar durch eine starke Intoxication des Organismus be- 

 wirkt, deren Hauptfactoren einerseits die Resorption der flüssigen und gas- 

 förmigen Darmproducte, andererseits die Eesorptiou der von den Bacterien 

 ausgeschiedenen toxischen Substanzen sind. Bordoui- Uffreduxxi. 



Hartmann undLieffriug (602, (303) haben aus einem entzünde- 

 te n H ä m o r r h o i d e n k n o te n (hä morrhoide externe turgescente), der haupt- 

 sächlich mit Blutgerinnsel ausgefüllt war, aus dem durch Function gewonne- 

 nen Blute — die Function geschah durch einen mit Thermokauter erzeugten 

 Schorf — die Colonbac. in Reincultur gewonnen. In den Schnitten des 

 excidirten Knotens waren Bac. theils auf der Oberfläche theils in den cen- 

 tralen Partien des Coagulums zu sehen. Das einem nicht entzündeten 

 Knoten entnommene Blut war steril. In einem zweiten Falle, wo Entzündung 

 innerer, vorgefallener Hämorrhoiden bestand, waren in dem auf ähnliche 

 Weise entnommenen Blute ebenfalls die Colonbac. in Reincultur zu finden. 

 Verff. geben ausserdem noch an, dass Quf;NU in zwei Fällen von Hämorrhoiden- 

 entzündung auf ähnliche AVeise den Colonbac. finden konnte, einmal in Rein- 

 cultur, einmal mit Staphylokokken. In histologischen Schnitten ist nach Verff. 

 der Colonbac. nur schwer nachweisbar. Verif. glauben, dass das Bacterium 

 coli der gew^öhnliche Erreger der Phlebitis hämorrhoidalis ist^. Verff. haben 



1) Beweisen können das diese Fälle nicht. Verff. geben nicht an, ob sie 

 mittels Plattenverfahren festgestellt haben, dass in dem Blute wirklich nur die 

 Colonbac. in Keincultur voi'handen waren, und ohne dieses Verfahren ist der 



