Spirillum cholerae asiaticae. Seine Beziehung zur Aetiologie der 401 

 Cholera, epidemiologische Theorien derselben. 



düng von Toxinen, welche die Circulation und die Wärmeproduction lähmen, 

 und das Epithel des Darmes und der Nieren schädigen. 



6) Im menschlichen Darme können die Kommabac. bis zum 18. Tage 

 und wahrscheinlich auch noch länger lebensfähig bleiben, ein Umstand, auf 

 den wohl ein Theil der secundären Krankheitserscheinungen (Stadium coma- 

 tosnm) zurückzuführen sein dürfte. 



7) Eine specifische Therapie gegen die Cholera giebt es derzeit noch 

 nicht. Weichselhaum. 



Auch nach Craffky (738) ist der KocH'sche Kommabac. der aus- 

 schliessliche Urheber der Cholera asiatica; ebenso sicher steht heute 

 die Thatsache, dass Personen in ihrem Darmcanale den Cholerakeim be- 

 herbergen und daher auch denselben verschleppen können, ohne dass sie 

 selbst zu erkranken brauchen. Unaufgeklärt ist noch der Punkt, weshalb 

 unter der Einwirkung der gleichen Krankheitsursache bei dem einen Men- 

 schen nur eine leichte Diarrhoe, bei einem andern das Bild der schweren 

 Cholera sich entwickelt. Für das Zustandekommen der schweren Cholera- 

 symptome dürften vielleicht die Giftstoffe der Cholerabac. verantwortlich 

 sein. Die Thatsache, dass im Vergleich zu anderen Nahrungsmitteln gerade 

 das Wasser besonders häutig die Infection bewirkt, findet wohl zum Theil 

 darin ihre Erklärung, dass das Wasser sehr leicht und häufig der Verun- 

 reinigung durch menschliche Dejectionen ausgesetzt ist, und dass die Cho- 

 leravibrionen, im Wasser aufgeschwemmt, besonders leicht den Magen un- 

 gefährdet passiren können. Weichselbaum, 



Flügge (729) bespricht in einer äusserst interessanten Arbeit auf 

 Grund der neueren epidemiologischen und bacteriologischen Forschungen 

 den Werth der beiden sich streng gegenüberstehenden Ansichten in Bezug 

 auf dieAetiologie der Cholera, der localistischen und der contagionisti- 

 schen Theorie. 



Zunächst erörtert F. die namentlich von v. Pettenkofer ausgearbei- 

 tete localistische Lehre in eingehender Weise und sucht an einer Reihe 

 von Beispielen diejenigen Thatsachen festzustellen, welche in Hinsicht der 

 directen und indirecten Uebertragung, in Bezug auf das Vorkommen der 

 Cholera auf Schiffen, der örtlichen Disposition einzelner Bezirke, der Boden- 

 einflüsse in ein und derselben Stadt und endlich in Bezug auf den Einfluss 

 des Grundwassers durch genaue epidemiologische Beobachtungen ermittelt 

 worden sind. Nachdem F. sodann den Beweis erbringt, dass die von v. 

 Pettenkofeu aufgestellte Bodentheorie die Räthsel der Choleraverbreitung 

 nicht zu erklären im Stande ist, bespricht V. die ätiologische Bedeutung des 

 von R. Koch entdeckten Cholera vibrio, erläutert die Constanz und die 

 Ausschliesslichkeit seines Vorkommens bei Cholerakranken, erwähnt die ex- 

 perimentell festgestellten biologischen Eigenschaften desselben, wobei er 

 auch die Experimente v. Pettenkofkr's und Emmerich's berührt, und be- 

 spricht schliesslich die Tnfectionsquellen und Infectionswege bei der natür- 

 lichen Verbreitung des Kommabac. Und nun beweist F. unter eingehender 

 l'^rörterung der directen und indirecten Ueberti-agung, des \'(»rk()mnu'ns und 

 Auftretens von Schiffsi'i)idt'mieii, der örtlichen und zeitlichen Disposition, 



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