Spirillum cholerae asiaticae. Choleiaepidemieberichte. 409 



menschlichen Körper verlassenden Formen infolge der Anaerobiose im Darm 

 nicht, daher ist die unmittelbare Infection zwar wohl möglich, aber eine 

 Ausnahme. 



Für die Behandlung liegt der Schwerpunkt in der Erkenntniss der Be- 

 deutung der Vergiftung gegenüber der secundären Bedeutung des Wasser- 

 verlustes. Weichselbaum. 



Bezüglich der Nachepidemie in Altona könnte man nach Wal- 

 lichs (835) die ersten Fälle vielleicht auf eine Infection von Hamburg aus 

 beziehen ; ausgeschlossen erscheint dies aber bei der Gruppe des sogenannten 

 „Ottensener Hofes" und bei den später in der Stadt zerstreut beobachteten 

 Fällen. Die Gruppe der Erkrankungen im „Ottensener Hof" ist auf eine 

 Infection vom Hofbrunnen aus zurückzuführen, in dessen Wasser durch 

 KüCH Choleravibrionen nachgewiesen wurden und dessen Iniicirung in Folge 

 seiner Oertlichkeit und baulichen Anlage leicht möglich war. Die übrigen 

 sporadischen Fälle dürften wohl wahrscheinlich im Zusammenhange mit dem 

 Leitungswasser stehen, da erwiesenermaassen ein Filter schlecht functionirte, 

 ein anderer Weg der Infection sich aber nicht auffinden liess. Weichselbaum. 



Nach Herkt (748) war bei der Epidemie in Altona von 1892 in 

 75^/q der Fälle mit der allergrössten AVahrscheinlichkeit die Krankheit aus 

 Hamburg eingeschleppt von Leuten, die in Hamburg ihrem Lebenserwerbe 

 nachgingen, bei ca. 10 ^/f, konnte die Infectionsquelle nicht entdeckt werden 

 und die restlichen 15*^/0 erkrankten in Altona selbst, und zwar durchgehends 

 Personen am oder im Altonaerhafen. Das Mortalitätspercent der Cholera- 

 fälle war ein hohes (G4'6"/q); auch hier war der Arbeiterstand derjenige, 

 welcher am meisten betroffen wiu'de. — 



Die klinischen Symptome besprechend bemerkt H., dass höhere Tem- 

 peraturen wenig beobachtet wurden, w^enn aber doch, so meist sofort ab- 

 fallend und zuweilen — wie in den meisten übrigen Fällen — bald sub- 

 norraal werdend. — Den schädigenden Einfluss des Alkoholgenusses konnte 

 H. auch hier constatiren. Bei der Therapie liess sich H. von 2 Gesichts- 

 punkten leiten: 



1) Möglichst schnelle Abtödtung der Bacterien und Desinfection ihres 

 Nährbodens. 



2) Eliminirung der Toxine aus dem Körper und Ersatz des Wasser- 

 verlustes. Weichselbaiiuf. 



WilinailS (839) erklärt, dass bei der Epidemie in Wilhelmsburg 

 wohl in sehr vielen Fällen ein Contact mit dem Eibwasser nachweisbar 

 war, und dass bei dem Bestände schlechter hygienischer ^'erhältnisse auch 

 einige Fälle von Uebertragung nicht von der Hand zu weisen waren, will 

 aber darin keinen eclatanten Beweis von der Contagiosität der Cholera sehen. 

 Ausser dem Krankheitsen-eger sind eben nach W. auch noch andere Mo- 

 mente bei der ^'erbreitung der Cliolera in Betraclit zu ziehen. Wciclisclhainn. 



Krebs (7G8) unterscheidet nach den Bodenwasser-Verhältnissen 

 vier Theile des unterelbischen Grossstadtgebietes. Der 1. Theil 

 nmfasst die auf gut entwässerter Geest liegenden Stadttheile, deien Grund- 

 wasserstand sich bis mehr als 12 m über die Tagwasserstände erhebt, der 



