Protozoen. Amöben bei Caries des Unterkiefers. Beri-Beri als 499 

 Protozoenkrankbeit betrachtet. 



paraten MiESCHER'sche Schläuche (innerhalb der Muscularis) aufzufinden. 

 Wahrscheinlich ist es dem Autor, dass die Infection vom Darme aus statt- 

 g-efunden hat, und dass durch die Zerstörung der Schleimhaut (die letztere 

 felilte fast gänzlich über den ganzen Verlauf des Dickdarms) die Parasiten 

 in das Portalvenensj-stem, sodann in die Leber und in die Bauchmuskeln 

 eingedrungen sind. Durch die massenhafte Invasion oder die Vermehrung 

 derselben im Gewebe selbst, sowie auch durch das gleichzeitige Eindringen 

 von Bacterien wäre die Entstehung der multiplen Leberabscesse ebenso wie 

 der beschriebenen pathologischen Veränderungen zu erklären. 



Der 2. Fall betraf einen 43 jährigen Araber, welcher eine orangegrosse 

 Geschwulst im rechten Unterkiefer hatte, aus der durch eine Fistel- 

 öifnung dicker Eiter ausfloss. Der Process erinnerte an eine aktinomyko- 

 tische Erkrankung. Anstatt des Actinomyces zeigte aber der mikroskopisch 

 untersuchte Eiter eine grosse Anzahl s e h r 1 e b h a f t b e w e g 1 i c h e r A m ö b e n. 

 Nach Erweiterung des Fistelganges wurden mehrere Sequester aus dem Unter- 

 kieferbogen entfernt. Die weichen, geschwürig veränderten Sequester ent- 

 hielten in dem in ihnen befindlichen Eiter fast ausschliesslich Eiterzellen 

 und Amöben. Die letzteren waren den bei Dysenterie gefundenen Amöben 

 auf den ersten Blick sehr ähnlich; sie unterschieden sich aber von jenen durch 

 etwas grössere Dimensionen und lebhaftere Bewegung. Ilrr Durchmesser im 

 ruhenden Zustande betrug 30-38 {i. Fadenförmige Pseudopodien wurden 

 mit grosser Schnelligkeit ausgestossen; der Kern war klein, in ungefärbten 

 Präparaten sehr selten wahrnehmbar. Durch Anilinfärbung wurde er als 

 kleines Körperchen sichtbar, welches mit dem 5-8 /* messenden Kern der 

 Dysenterieamöbe nicht zu verwechseln war. Auch in Schnitten der (ent- 

 kalkten) Sequester wurden die Amöben nachgewiesen, und zwar durch Me- 

 tliylenblaufärbung. Ob die gefundenen Amöben mit Sicherheit von der Dy- 

 senterie-Amöbe verschieden sind, will der Verf. nicht entscheiden. Eine 

 Infection vom Munde aus erscheint ihm in seinem Falle höchst wahrschein- 

 lich; vielleicht ist dieselbe erfolgt durch die Wunden, die bei melireren vor 

 der Erkrankung stattgehabten Zahnextractionen entstanden. Einen Monat 

 nach der Entfernung der Sequester wurde der Patient geheilt entlassen. 



Carl Günther. 



Gloj^uer (989) tritt in der citirten Mittheilung, welche er z. Th. als 

 eine vorläufige aufgefasst wissen will, dafür ein, dass die Beri-Beri eine 

 durch Protozoen verursachte Krankheit ist. Zu den hervorstechend- 

 sten Symptomen dieser Krankheit gehört im Anfang ausser einer gewissen 

 Müdigkeit und Schmerzhaftigkeit der Unterextremitäten der abnorme Zu- 

 stand des Herzens und der Athmung. Das Herz arbeitet schneller, ohne dass 

 seine Kraft herabgesetzt ist; es besteht in mehr oder weniger erheblichem 

 Grade Kurzathmigkeit. Beobachtet man die genannten Symptome bei dem 

 einzelnen Kranken längere Zeit, so findet man, dass sie nicht immer unver- 

 ändert bleiben. Heute hat der Kranke 100 Pulsschläge in der Minute und 

 82 Athemzüge; morgen und übermorgen sind Puls und Respiration normal, 

 um dann wieder zuzuiu^limen. Bringt man diese Beobachtungen in die Foi-ni 

 von Ourven, so findet man in einzelnen Fällen deutliche Intermissionen, 



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