516 Protozoen. PAGET'sche Krankheit. 



ihm eigne Impf versuche nicht geglückt sind, die anderer Autoren aber be- 

 weisend seien. Auch Barthelemy (1026) ist überzeugt, dass dui-ch Auf- 

 kratzen der Mollusca infectiöses Material auf die benachbarten Regionen 

 ausgesät wird. 



Jaja (1044) endlich schliesst aus dem Erfolge von Injectionen einer 

 1 ^/q Sublimatlösung in die Basis der Mollusca auf die parasitäre Natur 

 derselben ^. 



Die PAGET'sche Krankheit der Brustwarzen ist wiederholt Ge- 

 genstand der Untersuchung und Besprechung gewesen. Während Ziegler 

 (1069), Wolff (1067) und Kaposi (1046)^ die Dariee - WicKHAM'sche 

 Anschauung ohne ein eigenes Urtheil abzugeben, reproduciren (Wolff aller- 

 dings stellt sie in eine eigene Gruppe der „dui'ch Sporozoen bedingten Er- 

 krankungen der Haut"), während Neissei* (1053) die „Wahrscheinlichkeit, 

 dass wir es hier mit einer Psorospermose zu thun haben, nicht gross zu sein 

 scheint" (trotzdem er die mikroskopischen Befunde der beiden französischen 

 Autoren vollständig bestätigen kann), ist Karg (1047) in seiner Carcinom- 

 arbeit zu dem mit absoluter Sicherheit ausgesprochenen Resultat gekommen, 

 dass die Paget's Disease nichts ist, als die „oberflächlichste und flachste 

 Form des Carcinoms, die möglich ist"; die „einzelnen Zellen im Epithel mit 

 dem dunklen Kern und dem hellen Protoplasmahof", deren Kern die eine 

 Form der Darier- WiCKHAM'schen „Psorospermien" darstellt, sind für K. 

 nichts, als „jugendliche Epithelien, die im Sinne einer progressiven Meta- 

 morphose verändert sind"; das beweisen die Uebergänge zu den normalen 

 Eetezellen und die Mitosen in ihnen. Gebilde, wie sie Wickham ausserdem 

 noch als Parasiten beschreibt — solche mit Zellkörper und Kern und solche 

 in der Form von „Sporocysten" — hat K. bei einem Falle von PAGET'scher 

 Krankheit vermisst, dagegen in vielen Carcinomen gefunden ; sie hält er für 

 „im Sinne einer regressiven Metamorphose veränderte Epithelzellen". 



Zu gleich negativen Resultaten ist Török (1062) bei seinen Unter- 

 suchungen, welche sich auf Carcinome und einen Fall von Brustwarzen- 

 krankheit beziehen, gekommen. Auch er hat in den grossen hellen Zellen, 

 welche beim ersten Blick auf ein Präparat von Paget's Disease auffallen, 

 überaus häufig Mitosen, und zwar oft „Riesenmitosen und pluripolare 

 Kerntheilungsfigui-en" gesehen, wie sie gerade bei Carcinomen so oft vor- 

 kommen — auch er hält diese Zellen für die echten Carcinomzellen ; das 

 „blasenförmige gedunsene Aussehen dieser Zellen" erklärt er für den Be- 

 ginn einer colliquativen Nekrose, welche weiterhin zur Umwandlung des 

 Kernchromatins in eine körnige Masse, zur Auflösung derselben und schliess- 

 lich zum Platzen der Zelle führt; durch das Eintreten dieser Veränderung 



•) Mit welchem Recht, ist wohl überflüssig zu erörtern. Ref. 



^) Kaposi glaubt auffallenderweise, dass Darier die PAGET'sche Krankheit 

 für „wesentlich identisch erklären zu können glaubte mit der Psorospermose 

 foUiculaire vegetante, während D. thatsächlich nur in beiden Psorospermien als 

 Krankheitsursache gefunden zu haben meint. Bisher hat Kaposi die Brust- 

 warzenkrankheit für Eczem oder Carcinom oder Eczem und Carcinom gehalten 

 — seine Auseinandersetzungen lassen darauf schliessen, dass er an die Psoro- 

 spermiennatur der Krankheit nicht zu glauben vermag. Ref. 



