Allgemeine Mykopathologie. Aetiologie gynäkologischer ß21 



Erkrankungen. 



im Zustande leichter Stase für Mikroorg-anismen schon nach ganz kurz 

 dauernder Einklemmung durchgängig wird". Um das Resultat noch mehr 

 zu sichern, experimentirte dann Arnd mit Thieren, welchen besonders cha- 

 rakteristische Mikroorganismen, B. prodigiosus, pyocyaneus und ein dem 

 Heubac. ähnlicher Bac, per os eingegeben waren. Letzterer wurde bei 12 

 Versuchen 8mal im Bruchwasser nachgewiesen; 10 Versuche verliefen olme 

 Peritonitis ; ein Thier starb an Septikämie. Die Versuche mit Pyocyaneus 

 waren negativ; der Prodigiosus fand sich unter 4 Versuchen einmal im 

 Bruchwasser. Da Arnd die Schuld für diese nicht selu- günstigen Erfolge 

 in einer vielleicht zu geringen Zahl der eingeführten Bac. innerhalb der 

 eingeklemmten Darmschlinge suchte, injicii'te er in der Folge die Cultiu* 

 direct in die Darmschlinge, aber ausserhalb des Bruchsackes und überzeugte 

 sich durch Anlegen von Cultui'en von der Stelle der peritonealen Stichötf- 

 nung her, ob dieselbe Anlass zm* Durchwanderung von Mikroorganismen 

 gegeben oder nicht. Auf diesem Wege wui'den nur spärliche ganz einwand- 

 freie Versuche erhalten, welche aber die Resultate Boennecken's bestäti- 

 gend ergaben, „dass alle erwähnten Mikroorganismen den Darm durch- 

 wandern können, ohne dass eine Nekrose desselben eingetreten sein muss, 

 ohne dass seine Functionsfäliigkeit eine Einbusse erleidet". Zum Schlüsse 

 macht x\rnd darauf aufmerksam, dass die Menge des Bruchwassers, welche 

 A^on der durch die Stärke der Constriction bedingten Grösse der Transsuda- 

 tion abhängt, „wenn schon der Darm makroskopisch keine Veränderung 

 zeigt, einen Maassstab nicht nur für die seröse, sondern auch für die „para- 

 sitäre" Imbibition der Darmschlinge" abgiebt. Je mehr Transsudat, um so 

 mehr Mikroorganismen, um so eher Peritonitis und Septikämie. Cxaplewsld. 

 Witte (1247) hat eine Reihe von bacteriologischen Unter- 

 suchungen gynäkologischer Erkrankungen vorgenommen, zumeist 

 an durch die Operation gewonnenen Präparaten. Zunächst berichtet er über 

 den Bacterienbefund von 39 Fällen von Pj^osalpinx, die er möglichst bald 

 nach der Laporotomie unter den entsprechenden Cautelen mikroskopisch und 

 culturell verarbeitet hat. In 24 Fällen wurden Mikroorganismen gefunden, 

 unter diesen in 7 FäUen (mikroskopisch) Gonokokken,' 4mal nur solche, 3mal 

 mit anderen Bacterien zusammen (Eiterkokken und eine Art dicker Bac). 

 Diese Fälle verliefen klinisch gut. 4mal waren in dem Tubeninhalt Pneumok., 

 in einem Fall zusammen mit den Bac. des malignen Oedems (Diagnose des 

 hygienischen Instituts in Berlin). Unter den 8 Fällen, die auf eine puer- 

 perale Infection hinwiesen, ergaben 4 einen positiven bacteriologischen Be- 

 fund, 2mal Streptokokken und Staphylokokken, 2mal Streptokokken und 

 kurze Bac. In diesen letzten 4 Fällen trat bei der Operation Pyosalpinx 

 ein. Im ersten Fall blieb dies Ereigniss ohne jede nachhaltige Folgen, im 

 2ten und 8ten traten mehr oder weniger ausgedehnte Eiterungen hinzu, 

 der 4. Fall endete letal an septischer Peritonitis. In den restirenden 8 Fäl- 

 len mit positiven bacteriologischen Resultat wurden verschiedenartige Kok- 

 ken und Bac. gefunden, von denen eine genauere Artbestimmung nicht ge- 

 geben wird. Die Entstehung der nicht puerperalen und nicht gonorrhoi- 

 schen Erkrankungen der Tuben wird nach Verf. begünstigt durch das Ver- 



