676 Allgemeine Methodik. Desinfectionspraxis. 



den keimtödtenden Wirkung nicht geeignet sind. Aber auch Sublimat in 

 oben angegebener Concentration genügt nicht zur Desinfection des Binde- 

 hautsackes, weil es bei der erforderlichen, mehrere Minuten dauernden Ein- 

 wirkung in Tropfenform zu stark durch das Thränensecret verdünnt wird 

 oder bei Irrigation des Conjunctivalsacks die heftigste Eeizung und Gefahren 

 für die Cornea bedingt. Sublimat ist desshalb durch sterilisirte 0,Q^Iq Koch- 

 salzlösung ersetzt; mit derselben wird der Bindehautsack bei Operationen 

 gespült. Der Einfluss auf die Keime in dem Conjunctivalsack vor und nach 

 der Spülung wurde durch Culturverfahren geprüft und dabei gefunden, dass 

 wenn vor der Spülung viele Keime vorhanden waren, nachher eine starke 

 Abnahme derselben nachweisbar war, die um so bedeutender war, je öfter 

 das Verfahren wiederholt wurde. Fanden sich vor der Spülung, was meist 

 der Fall war, nur wenig Mikroorganismen, so konnten nachher fast nie mehr 

 Keime nachgewiesen werden. Die Wunden werden nur mit in kochender 

 physiologischer Kochsalzlösung während 8 Minuten sterilisirten Wattetup- 

 fern auf Glasstäben abgewischt. Da die Messer durch Auskochen in Koch- 

 salz- oder Sodalösung oder durch Sterilisiren in strömendem Dampf an 

 Schärfe verlieren, unmittelbar nach dem Schleifen aber auf Gelatineplatten 

 die Entwicklung von Keimen zeigten (Sarcina lutea, Kartotfelbac, Schim- 

 mel und 2 unbekannte Mikrokokken-Arten), eine Sterilisirung also unum- 

 gänglich nothwendig war, so wurden dieselben mittels eines Gemisches von 

 gleichen Theilen Aether und Alkohol, dem ein paar Tropfen Ammoniak zu- 

 gesetzt waren, und Watte abgewischt, dann für 10 Minuten in 5^/q Carbol- 

 säure und aus letzterer mit einer sterilen Pincette in sterile Kochsalzlösung 

 gebracht. Diese, sowie die zu Spülzwecken bestimmte Kochsalzlösung wer- 

 den 8-10 Minuten gekocht. Dass dieses Verfahren zur Sterilisirung der 

 Instrumente genügt, ist durch Controlversuche bei vorher mit Eiterkokken 

 bestrichenen Messern sicher gestellt. Uebrigens haften an Instrumenten 

 mit Firmenstempeln leichter und mehr Keime, als an ganz glatten Instru- 

 menten; desshalb empfiehlt St. die letzteren für alle Fälle. Die Lider wer- 

 den vor der Operation mit Seife nnd sterilem warmen Wasser gerieben; 

 die Seife wird mit sterilem Wasser wieder entfernt und dann mit Kochsalz- 

 lösung nachgespült. Besondere Aufmerksamkeit wird auf die Reinigung der 

 Cilien, an denen die Infectionskeime in grosser Quantität haften, verwendet. 

 Die Hände des Operateurs und der Assistenten werden nach der Methode 

 von FüEBKiNGER dcsinficirt. Vossius. 



E. Franke (1282), welcher sich vielfach um die Bacteriologie des 

 Conjunctivalsacks verdient gemacht hat, giebt uns einen neuen Beitrag zu 

 dieser Frage. Er sucht zu entscheiden, ob es uns unmöglich ist, am Auge 

 ein aseptisches Operationsgebiet herzurichten. Zu dem Zweck 

 stellte er 10 Versuche mit einfachen Ausspülungen des Conjunctivalsackes 

 mittels Sublimatlösung 1 : 5000, 50 Versuche mit Ausspülung und Aus- 

 tupfen resp. Wischen des Bindehautsackes mit der gleichen Lösung, 50 

 Versuche mit der Ausspülung mittels unverdünnter Aqua chlori, 10 mit 

 Auswischen und Ausspülung mittels Sublimatlösung 1 : 2500 und 10 Ver- 

 suche mit derselben Procedur mittels Jodtrichloridlösung 1 : 2000 an. Vor 



