754 Tuberkelbaeillus. Mischinfection von Lepra und Tuberkulose, 

 von Syphilis und Tuberkulose. 



webes und Leukocytenansammlungen in den Lebergefässeu und dicht um 

 dieselben die bemerkenswertheste war. Baicmgarten. 



Philippson (1448) beschreibt einen Fall vonLepra tuberosa, wel- 

 cher, wie dies bekanntlich sehr häufig- vorkommt, durch Tuberkulose 

 endete. Die Angaben Danielssen's bestätigend, dass in solchen Fällen Lepra 

 und Tuberkulose in denselben Organen neben einander auftreten können, wies 

 Verf. nach, dass ein Theil der Organe rein tuberkulös resp. rein leprös war, 

 während in einer Anzahl von Organen (Tonsillen, Milz, Lymphdrüsen) tu- 

 berkulöse und lepröse Erkrankungen zugleich gefunden wurden. Die von 

 Danielssen nicht angeführte Difierentialdiagnose, auf welche er (D.) seine 

 bezüglichen Angaben stützt, konnte Verf. nach seinen Befunden eingehend 

 begründen. Gegenüber Danielssen, welcher geneigt war, Lepra und Tu- 

 berkulose als ätiologisch einheitliche, auf einen und denselben Bac. zu- 

 rückzuführende Processe zu betrachten, hält Verf. an der vollständigen no- 

 sologischen Verschiedenheit von Lepra und Tuberkulose fest, und begründet 

 diese Ansicht durch eine sehr scharfe und gründliche Präcisirung der histo- 

 logischen und bacterioskopischen Unterschiede lepröser und tuberkulöser 

 Producte. Da in einer Eeihe der Organe der lepröse Process im Rückgang 

 begriffen war, so denkt Verf. daran, diese rückgängigen Metamorphosen, z. Th. 

 wenigstens, einer Wirkung der Toxine der Tuberkelbac. — analog der Tu- 

 berkulinwirkung — zuzuschreiben. Baumgarten. 



Bake (1452, 1453) beschreibt 3 Fälle von Lepra, in denen nach dem 

 Tode käsige Heerde, augenscheinlich tuberkulöser Natur, in den inneren 

 Organen gefunden wurden. Meerschweinchen wurden mit Material von 

 diesen Heerden geimpft und sie erkrankten an einer allgemeinen Tuberku- 

 lose. Culturen von den Impfknoten der letzteren schlugen fehl oder auch 

 wurden anzulegen versäumt. KantJiack. 



Fabry (1387) beobachtete bei einem 35jährigen Constitutionen syphi- 

 litischen und tuberkulös belasteten Architecten 2 Geschwüre an der 

 Innenfläche des Präputialsackes, die er nach Aussehen und Anamnese als 

 Lues gummosa praeputii ansprach. Die Jodkalium-Therapie führte aber 

 keine Heilung herbei, sondern es entstand ein tief zerklüftetes, hart infil- 

 trirtes Geschwür, welches das Frenulum zerstörte. Nebenbei zeigte sich 

 eine flache Ulceration im sulcus retroglandularis ; Drüsenschwellungen fehl- 

 ten. Ein excidirtes Stückchen des Präputium zeigte bei mikroskopischer 

 Untersuchung (in Eibbert's Institut) diflüse kleinzellige Infiltration neben 

 deutlichen Tuberkeln mit zahh-eichen, grossen Eiesenzellen. Tuberkelbac. 

 wurden nicht aufgefunden. Anatomische Diagnose : Tuberkulose. — Nach 

 24 Inunctionen heilte das Geschwür, ebenso unter entsprechender Behand- 

 lung eine danach auftretende Iritis plastica. Später klagte Pat. über Brust- 

 beschwerden, doch liess sich eine Lungentuberkulose nicht nachweisen. 

 An der Entstehung des Infectionsheerdes am Präputium hat sich das Virus 

 der Lues und Tuberkulose gleichzeitig betheiligt. (Der Fall gehört zu jenen 

 tuberkulös - syphilitischen Mischinfectionen, auf welche Baumgaeten be- 

 sonders vom Standpunkte der histologischen Diagnostik hingewiesen hat.) 



Ashcmaxy. 



