52 Pyogene Kokken bei experim. Gallengangentzündung ; als Erreger von 

 Meningitis. Eingangspfoi'te für dieselben bei infect. Purpura. 



dung der Gallengänge erzeugen, der zuweilen Cirrhose, Abscesse oder 

 Nekrose folgten. Bei 3 Thieren entstand eine intensive Entzündung des 

 Ductus choledoclius mit Bildung eines sehr zähen Schleimpfropfs und völliger 

 Verstopfung des Lumens, so dass Gallenstauung, Erweiterung der Gallen - 

 wege und Icterus daraus resultirten. Verff. sehen hierin einen Beweis, dass 

 sich in manchen Fällen von Icterus catarrhalis der das Lumen obturirende 

 Schleimpfropf infolge einer mikrobiellen Entzündung des Ductus chole- 

 doclius entwickeln kann. Zicmke. 



Mircoli(71)berichtetübereineMeningitisepidemie, die in Fabriano 

 (in den Marken) viele 2 -7jährige Kinder dahinraffte. Bei der Autopsie 

 wurde ein serös-flüssiger Erguss in die Hirnventrikel constatiit, der reich- 

 licher war, als er sonst bei tuberkulöser Meningitis zu sein pflegt. In den 

 mit der hydrocephalischen Flüssigkeit angelegten Culturen entwickelte sich 

 eine grosse Menge Staphylok. undStreptok. Mit diesen Culturen geimpfte 

 Kaninchen gingen zu Grunde und wiesen ein durch eine serös - blutige 

 Flüssigkeit erweichtes Gehirn auf. M. meint, dass die Meningitis, besonders 

 bei Kindern, dmxh die gewöhnlichen pyogenen Kokken hervorgerufen 

 werde. Bordoni- Uffreduxzi. 



Widal und Therese (103) haben es unternommen, bei einem Fall von 

 infectiöser Purpura die Eintrittspforten für die Mikrobien zu 

 suchen. Bei einem wegen lebhafter Schmerzen in den oberen und unteren 

 Extremitäten ins Krankenhaus aufgenommenen Menschen, der durch einen 

 Mitralfehler nach Eheumatismus und eine chronische Nephritis sehr herunter- 

 gekommen war, traten zugleich mit den Schmerzen Piu'puraflecken von ge- 

 ringer Ausdehnung, aber zahlreich auf, ferner Hämaturie und Epistaxis ; die 

 schmerzhaften Gelenke waren weder geröthet noch geschwollen, der Urin war 

 selbst nach Verschwinden der Ekchymosen noch eiweisshaltig und enthielt 

 Cylinder. Bei der Aufnahme und später noch ein Mal erhob sich die Tem- 

 peratur bis etwa auf 38,6^ C unter neuerlichen Schmerzen und war von einer 

 Erythemeruption mit nachheriger kleienförmiger Abschuppung begleitet. 

 Nach einigen Wochen wurde die Situation durch eine Hämoptyse complicirt, 

 und bald danach trat der Tod unter dem Symptomenbild der Urämie ein mit 

 einer Temperaturerhöhung bis zu 40 ^ C, Die Section ergab tuberkulöse Ver- 

 änderimgen in den Lungenspitzen und verschiedene Veränderungen in Leber 

 und Niere. Die Capillaren der meisten Organe, das ist von Interesse, enthielten 

 zahlreiche Streptok., die auch schon während des Lebens im Körperblut und 

 im Blut der Hämoptoe festgestellt wiu'den. Die Untersucher glauben hieraus 

 schliessen zu dürfen, dass diese Mikrobien als Ursache der hämorrhagischen 

 und erythematösen Infection anzusehen sind; bei dem durch die chronische 

 Nephritis und die Tuberkulose schon ohnehin geschwächten Kranken hat der 

 Streptokokkus, dessen Anwesenheit auf der Oberfläche tuberkulöser Lungen- 

 veränderungen nicht selten ist, durch die tuberkulösen Lungen ein- 

 dringen können und so die secundäre hämorrhagische Infection hervorgerufen. 

 Es kann also (wie auch anderweitig vielfach festgestellt! Red.) der Streptok. 

 bei tuberkulösen Kranken Secundärinfectionen verursachen und dadurch Ge- 

 legenheit zu Hämorrhagieen und Eiterungen geben. Ziemke. 



