100 Gonoirhoe-Kokkus. Diagnostische und forensische Verwerthbarkeit 

 der Gonorrhoe-Kokken-Befunde. 



hin die Infectiosität eines solchen chronischen Processes, welclie nach seinen 

 Erfahrungen häufig nicht vorhanden ist, auszusprechen. 



Die praktisclie Verwendung der G.-K.-Untersuchuug bei der Controle 

 der Prostituirten machte bisher nur sehr langsame Fortschritte : im letzten 

 Jahr sind wieder einige Arbeiten erschienen, welche energisch ihre Noth- 

 wendigkeit und die Leichtigkeit ihrer Ausführung betonen. Es erscheint 

 überflüssig, hier die Zahlen wiederzugeben, welche gefunden worden sind 



— dieselben beweisen allerorts dasselbe: dass nämlich die makro- 

 skopischeDiagnose der Gonorrhoe bei den Prostituirten gänz- 

 lich unzulänglich ist. Dieses Resultat betont Carry (in Lyon) (156) 

 mit derselben Energie, wie Schrank (223) in Wien, und Wedenski(232). 



Einen dem (t.-K. sehr ähnlichen, sich nach Gram entfärbenden Diplo- 

 kokkus hatlmnierwahr (184) aus der männlichen Harnröhre cultivirt; der- 

 selbe wächst auf Gelatine, — ist aber in der Discussion, welche der Demon- 

 stration folgte, nicht als Diplokokkus anerkannt worden (Casper). 



Weit schwieriger, als die im Princip nach unserer Anschauung entschie- 

 dene Frage nach der diagnostischen, liegt die der forensischen Ver- 

 werthbarkeit der G.-K.-Befunde. Halberda (176) steht auf dem Stand- 

 punkt, dass der Beweis, es handele sich im gegebenen Falle wirklich um Gonor- 

 rhoe, bei forensischen Fällen nur dann als erbracht anzusehen sei, wenn auch 

 typische Reinculturen nach Wertheim's Methode zu erzielen waren. Bei dünn 

 aufgestrichenemGonorrhoeeiter waren schon imch wenigen WochenG.-K. nicht 

 nachzuweisen; ebenso wenig in schmutziger Wäsche, bei chronischen Gonor- 

 rhoen etc. H. glaubt, in dicken eingetrockneten Flocken der Wäsche noch nach 8 

 Monaten G.-K. gefunden zu haben ; doch räth er selbst zu grösster Vorsicht bei 

 der Verwerthung solcher Befunde. Culturen sind ihm nur 2 mal aus dicken 



— vielleicht noch nicht ganz (1 Stunde lang) eingetrockneten Eiterflocken ge- 

 glückt; eingetrockneten Eiter hat er bei 2 Paralytikern erfolglos geimpft (cf. 

 ob.). H. kommt also zu dem Resultat, dass durch Wäschestücke eine Infec- 

 tion nur so lange erfolgen kann, als die Flecke noch feucht sind. Eine Ueber- 

 tragung durch Badewasser hält H. für ausgeschlossen. Dagegen kennt er 

 einen Fall, in welchem dieselbe sicher durch Badewäsche zu Stande ge- 

 kommen ist. Bosc (152), dessen allgemeine Anschauungen über diese Frage 

 wir schon im vorigen Bericht berücksichtigt haben, hat bei seinen Versuchen 

 schon am 5. od. 6. Tag nach der Deponirung von gonorrhoischem Secret auf 

 Wäschestücke die Leukocyten so verändert gefunden, dass jede Diagnose 

 unmöglich war; Cultui'versuche hält er bisher für nicht gelungen. Auch 

 Carry (156) ist bei Versuchen, eingetrockneten Eiter aufzuweichen und zu fär- 

 ben zu negativen Resultaten gekommen und hält die Untersuchung solcher 

 Flecke für forensisch bedeutungslos. Ipsen ist, wie Kratter (189) vorläufig 

 mittheilt, zu wesentlich anderen Schlüssen gelangt ; er zieht aus seinen einge- 

 henden Untersuchungen den Schluss, dass der „morphologische Nachweis der 

 G.-K. an alten Flecken nach Tagen, Wochen, Monaten und selbst nach mehr 

 als einem Jahre in der Regel noch völlig sicher zu erbringen ist, indem nicht 

 nur die Form und Färbbarkeit erhalten bleibt, sondern auch die für die Dia- 

 gnose ausschlaggebende intracelluläre Lagerung; nur die Eiterzellenkerne 



