Gonorrhoe-Kokkus. Antibacterielle Behandlung dei- Gonorrhoe. 115 



Aus allen diesen Versuchen geht jedenfalls hervor: „dass die G.-K. 

 lange nicht die Empfindlichkeit gegen schädigende Einflüsse besitzen, welche 

 man ihnen allgemein imputirt hatte, dass sie ziemlich kräftigen Schädlich- 

 keiten unterworfen werden können, ohne ihre Lebens- und Wachsthumfähig- 

 keit einzubüssen". 



Die Verff. haben dann noch Urin von Patienten, die 1) Copaivabalsam, 

 2) salicylsaures Natron und 3) Jodkali innerlich erhielten, auf ihre „gono- 

 coccicide" Wirkung geprüft und gefunden, dass Copaiv-Urin^ gar nicht, 

 Salicyl-Urin langsam (innerhalb 7 Stunden), Jodkali-Urin aber sehr schnell 

 (nach 5 Min.) die Entwicklungsfähigkeit der Gr.-K. aufliob'. 



Schäffer (222) hat mit dem Argentamin bei der Gonorrhoe-Behand- 

 lung speciell in solchen Fällen, die auf andere Mittel nicht oder zu langsam 

 reagiren, günstige Erfolge erzielt, wenn es auch etwas mehr reizt, als Ar- 

 gentum nitricum. 



Principielle Erörterungen über die Gonorrhoe-Therapie — speciell beim 

 Manne — haben mit Berücksichtigung des bacteriologischen Standpunktes 

 (xuiard (175) und von Sehleii (224) gegeben. Der erstere vertheidigt die 

 „methodische" Behandlung nach den bekannten Grundsätzen der franzö- 

 sischen Schule mit der Erwägung, dass es wesentlich darauf ankommt, die 

 Modification des Terrains, welche die G.-K. an sich bedingen, zu unterstützen 

 und auf diese Weise ihnen allmählich den Boden zu entziehen. Er tritt für 

 Janet's'^ Methode der Ausspülungen mit Kai. hypermanganicum weniger zur 

 abortiven als zur antiparasitären Behandlung chronischer Fälle ein. Er ist 

 im Gegensatz zu Janet der Meinung, dass die durch starke Lösungen ange- 

 regte Secretion nicht bloss die G.-K. nicht schädigt, sondern ihr Wieder- 

 Wachsthum begünstigt, und legt, ebenfalls im Gegensatz zu Janet, den Haupt- 

 werth auf den antiseptischen Werth des Kali hypermanganicum ; er meint, 

 dass man mit den starken Lösungen „einige oberflächlich sitzende Mikroben 

 tödtet, den tiefsitzenden aber, die überleben, neue Nahrungsquellen eröffnet". 

 Er empfiehlt darum zur abortiven wie zur eigentlichen Behandlung der Go- 

 norrhoe wesentlich schwächere Lösungen des Kali hypermanganicum (1 : 4 

 = 6000)* und hat von dieser Methode sehr gute Resultate gesehen. 



v. Sehlen beschäftigt sich mit der Frühbehandlung der Gonorrhoe 

 durch Argentum-nitricum-Lösung, deren Concentration er im einzelnen Falle 

 sehr verschieden (zwischen 1 : 10000 und 1 : 200) und um so stärker wählt, 

 je schwächer der entzündliche Process ausgebildet ist. Er ist zu dem Ee- 

 sultat gekommen, dass „im Allgemeinen die Dauer der Behandlung um so 

 länger ist, je später nach der Infection der Patient in die Behandlung trat""*. 



*) Der Copaivabalsam war aber in sehr geringen Dosen gegeben worden. Ref. 



-) Das letztere hat späterhin von den Autoren nicht wieder constatirt 

 werden können. Ref. 



") Cf. Jahresbericht IX, 1893, p. 99. Ref. 



*) In den experimentellen Untersuchungen haben aber selbst wesentlich 

 stärkere Lösungen des Kali hypermang. G.-K. schädigende Eigenschaften nicht 

 gehabt. Ref. 



'') Es ist hier nicht der Ort, auf die Einzelheiten der Publication v. Skulen's 

 einzugehen; doch uiuss betont werden, dass wir leider kein Mittel haben, um 



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