216 Diphtheriebacillus. Blutseiumtherapie. 



Nebenwirkungen des Heilserum. 



der BRisuu-Kokkus. — Die angeführten 80 Fälle wurden mit Heilserum 

 behandelt; die 8, welche bacteriol. nicht untersucht wurden, schliessen Verff. 

 aus der Statistik aus, es bleiben somit 72 Fälle, von diesen starben 14 = 

 19,4^/(^. Diese 72 Fälle wurden innerhalb 36 Tagen beobachtet. Die Mor- 

 talität betrug in 72 Fällen, welche innerhalb 39 Tagen unmittelbar vor 

 der Serumbehandlung beobachtet wurden, 38,8 ^/f,. Von den behandelten 

 72 Fällen waren nur in 61 auch die Diph.-Bac. nachweisbar; von diesen 61 

 starben 13 = 21,3 "/„, also noch immer bedeutend weniger als 38,8 ^^/q. 

 Tracheotomie wurde in 9 Fällen ausgeführt, davon heilten 6. In 13 vor- 

 hergehenden Serien von je 9 Tracheotomien heilten durchschnittlich nur 

 1,75. Nach Roux's Eintheilung waren von den behandelten echten Diph.- 

 Fällen: reine Angina (nur Diph.-Bac.) 30, Tod 8 = 26,6*^/0; Angina mit 

 Streptok. 11, Tod 1=9%; Angina mit BRisou-Kokkus 3, Tod 0; Angina 

 mit Strepto- und Staphylok. 2, Tod 0; Croup, nicht operirt: 6, Tod 2; Tra- 

 cheotomien 9 mit 3 Todesfällen. Es zeigten somit die Fälle von reiner 

 diphth. Angina (ohne Streptok.) eine grössere Mortalität als die mit Streptok. 



Die angewendete Serummenge war: für eine Injection 5-30 ccm; das 

 ganze injicirte Quantum 5-90 ccm. — Die Wirkung des Serums offenbarte 

 sich in der Abnahme der Beläge, der Pulsfrequenz und in der Besserung des 

 Allgemeinbefindens der Patienten. — Als Nebenwirkung des Serums wurde 

 in 25 ^/(, der Fälle ein exanthemartiger Ausschlag beobachtet, der in 6 Fällen 

 mit Schmerzen verbunden war. Tangl. 



Rllffer's(487) Notiz ergänzt die eben referirte Arbeit von Washbourn 

 etc. Das von diesen Autoren angewendete Serum wurde, wie oben erwähnt, von 

 RuFFER bereitet. Das Serum stammte von 2 Pferden. Das Serum von Pferd 

 No. 1 warsostark, dass 0,001 ccm mit 1 ccm Diph.-Toxin gemengt keine Symp- 

 tome mehr hervorrief, während das Control-Meerschweinchen in 36 Stunden 

 starb. Vom Serum des Pferdes No.2 genügten 0,0001 , ja manchmal 0,0005 ccm 

 um Meerschweinchen zu retten, die mit einer Giftmenge vergiftet wurden, 

 welche die Control-Thiere in 36 Stunden tödtete. Serum No. 2 war also be- 

 deutend stärker als No. 1. Aus dem Bericht Washbourn's geht hervor, dass 

 mit Serum No. 2 günstigere Resultate erzielt wurden ; auch wurden bei Ver- 

 wendung dieses Serums weniger Exantheme beobachtet. — Gegenwärtig wird 

 vom Institute of Preventive Medicine nur solches Serum ausgegeben, von 

 welchem 0,0001 ccm die minimale tödtliche Dosis von Dipli.-Gift unschädlich 

 macht, welche Meerschweinchen von 500 g in 36-48 Stunden tödtet. Tangl. 



Lil)bertz (460) bittet die praktischen Aerzte ihre Beobachtungen 

 über Nebenwirkungen des Höchster Serums, mit Angabe der Opera- 

 tionsnummer des Fläschchens, ihm mitzutheilen, um vergleichende Nach- 

 prüfungen der betreffenden Control-Fläschchen ausführen zu können. — 

 Seit der Abgabe von 40000 Heilportionen (Höchst) wurde dem Verf. im 

 Ganzen in 10 Fällen von Nebenwirkungen (Urticaria, Erytheme, Schmerzen, 

 Drüsenschwellungen) berichtet. Tangl. 



Mendel (465) sah bei einem 4'/.> Jahre alten Knaben 8 Tage nach 

 der Anwendung von 1600 Antitoxineinheiten in 20 ccm Pferdeserum (Beh- 

 bing's Heilserum No. I.) 5 Tage nach Ablauf des diphtherischen Processes 



