222 Dipbtheriebacillus. Locale Behandlung der Diphtherie 



mit chemischen Mitteln. 



stets locale Erkrankung- kann dadurch coupirt werden; sie wirkt mit auf die 

 anderen complicirenden pathogenen und saprophytischen Bacterien. Auch 

 ist es für die Prophylaxe von grosser Bedeutung, dass eine giosse Zahl 

 virulenter Bacillen an ihrer Ansiedelungsstelle abgetödtet wird. Nach vielen 

 Versuchen fand Verf. die folgende Mischung am wirksamsten und zur An- 

 wendung- am geeignetsten: Alkohol 60 Vol., Toluol 36 Vol., Liquor 

 ferri sesquichlor. 4 Volumina. Diese Mischung tödtet dicke Cultur- 

 schichten in 5 Secunden. Wenn Meerschweinchen eine Oese virulenter Diph- 

 theriebac. in eine Wunde unter die Haut geführt und gleich nachher ^/j^ccm 

 der Mischung an dieselbe Stelle gebracht wird, erkranken die Thiere nicht; 

 sie werden auch dann noch gerettet wenn die Application 1-4 Stunden später 

 geschieht. Werden Meerschweinchen an der Vulva inficirt, so rettet die lo- 

 cale Application der Mischung die Thiere. Die Mischung wirkt sehr ener- 

 gisch wasseranziehend und gestattet dadurch das Eindringen der wirksamen 

 Substanzen in die Tiefe. Das Mittel wurde auch an diphtheriekranken Kin- 

 dern versucht. Die behandelten Fälle wurden alle bacteriologisch unter- 

 sucht. Von 71 Patienten, bei denen in privater Behandlung das Mittel an- 

 gewendet wurde, starb kein einziger; von den in der Klinik behandelten 

 starben 5 ; von den letzteren 5, war bei 4 der Process schon in den Kehlkopf 

 und Nase gelangt, sie waren also zur localen Behandlung gar nicht mehr 

 geeignet; der 5. Fall starb an gangraenöser Pneumonie. — Nach Applica- 

 tion des Mittels sinkt die Temperatur, das Allgemeinbefinden bessert sich 

 auffallend rasch und auch die Membranen zerfallen und lösen sich ab. — 

 Die Anwendung- muss besonders in den ersten Tagen häufig- — 3stündlich 

 — und energisch geschehen. Die Application geschieht am besten so, dass 

 man einen Wattebausch mit der Mischung durchtränkt und dann mit einer 

 Pincette kräftig während 10 Secunden gegen die von Membranen bedeck- 

 ten Stellen andrückt. Geschieht dies häufig und energisch genug, so schrei- 

 tet der Process nicht weiter. 



Verf. hat auch versucht den Liqu. ferri mit einer anderen Substanz zu 

 ersetzen, weil das Eisenchlorid, wenn Fäulnissprocesse im Rachen vorhan- 

 den sind, zersetzt und unwirksam wird und weil einige Patienten über hef- 

 tige Schmerzen bei jeder Application des Mittels klagten. Zur Linderung 

 der Schmerzen wurde zur Mischung noch Alkohol gegeben. (Menthol lO'O 

 Toluol 36 ccm, alkoh. absol. 60 ccm, Liquor ferri sesquichlor. 4 ccm.) — 

 In einer anderen Mischung war das Eisenchlorid durch Creolin oder Meta- 

 kresol ersetzt. (Menthol 10 g, Toluol 36 ccm, Alkoh. absol. 62 ccm, Creo- 

 lin oder Meta-Kresol 2 ccm.) Die Creolin- oder Metakresollösungen wirken 

 aber nicht so energisch. Ein weiterer Zusatz von 1 ccm alkoh. Pyoktanin- 

 lösung scheint die Wirkung zu verstärken. — Verf. räth überall, wo es 

 sich um echte Diph. handelt, die Liquor ferri-Mischung anzuwenden; nur 

 wenn gleichzeitig Fäulnissprocesse bestehen oder die Patienten sehr em- 

 pfindlich sind, sollen die anderen, besonders die Metakresolmischungen ge- 

 braucht werden. Taugl. 



Bergmaim's (388) prophylaktisches Mittel gegen Diph., welchem er 

 den stolzen Namen „ D i p h t h e r i c i d i u m " gab, besteht aus Pastillen, welche 



