Diphtheriebacillus, Vorkommen desselben bei diph. Angina. 225 



Emmerich (414) hat im HAUxER'schen Kinderspital in München 

 im Verlaufe der Jahre 188(3-1890 12 tödtliche Diph.-Fälle bacterio- 

 logisch untersucht, lOmal den Löfplkr' sehen Bac. gefunden, in 9 

 Fällen war aber unzweifelhaft die Streptok.- Invasion die Todesursache. 

 — Von weiteren 18 Diph.-Fällen wuchsen in 1 5 zahlreiche Streptok.-Colonien. 

 Es geht also hervor, dass im Kinderspital in München die Diph. überhaupt in 

 weitaus den meisten Fällen mit Streptok. (vereinzelt auch mit Staphylok.) com- 

 plicirtist, d.h. eine Mischinfection darstellt, so dass die Aussicht auf eine erfolg- 

 reiche Behandlung der Krankheit durch Heilserum eine sehr geringe ist. — 

 Es ist nicht unmöglich, dass eine dritte pathogene Bacterienart, die vielleicht 

 mit dem Bac. pyogeues foeditus (Passet) identisch ist und die bei Diph. 

 häufig gefunden wird, bei der Aetiologie und Verbreitung dieser Krankheit 

 eine Rolle spielt. Bei der Beurtheihmg der Aussichten der Diph.-Behand- 

 lung in München ist weiterhin zu beachten, dass künstlich immunisirte Thiere 

 sehr leicht einer anderen Infectionskrankheit erlagen, es wäre aber denkbar, 

 dass im Münchener Kinderspital das Diph. -Serum in gewissen Fällen un- 

 günstig wirkt, indem es die Entwicklung der Streptok. und Staphylok. oder 

 des Bac. pyogen, foeditus begünstigt. Tanyl. 



Plaut's (476) Untersuchungsmaterial erstreckt sich auf 80 Fälle, 

 unter welchen er nur in 22 den LüFFL^R'schen Bac. fand; die anderen 

 waren nur verdächtig auf Diph., sie heilten alle. Von den echten Diph.-Fällen 

 verliefen 7 letal. Verf. hat über Färbung, Cultur und pathogenes Verhalten 

 der Diph.-Bac. eingehende Studien gemacht und manche noch strittige 

 Frage zu entscheiden versucht. Was die Färbung betrifft, so fand er, dass 

 die Bac. sich mit Anilinölwassergentianaviolett am besten färbten, dabei 

 entfärben sie sich auch nicht nach Gram, vorausgesetzt, dass die Entfärbung 

 mit Alkohol nur massig erfolgt; noch besser ist es statt des Alkohols Ani- 

 linül zur Entfärbung zu benützen. — Als den besten Nährboden findet 

 Verf. das LuFFLER'sche Serum, auf welchem die Diph.-Bac. alle anderen 

 Bacterien der Mundhöhle überwuchern. — Die zu diagnostischen Zwecken 

 nötldgen Thi er versuche empfiehlt Verf. in der Weise auszuführen, dass 

 man statt der Cultur kleine Membran- oder Belagstücke Meerschweinchen 

 unter die Haut impft, die Thiere erkranken in ähnlicher ^\'eise wie nach 

 Infection mit Keincultur, und schon nach 20 Stunden kann man in dem Ge- 

 webssaft der Impfstelle mit obiger Färbungsmethode die charakteristischen 

 Bac. erkennen. Von anderen Mikroorganismen bemerkt man merkwürdiger- 

 weise wenig, selbst dann, wenn das eingeimpfte Material Unmassen davon ent- 

 liielt. Die verschiedenartigsten, niclit diphtheiischen Tonsilh-nbeläge, Sputa. 

 Urin etc., jungen Meerscliweinchen in älinlicher Weise eingeiinptt,führe)nut- 

 mals zu ähnlichen bacteriologischen Befunden oder pathologischen Erschei- 

 nungen. — Erwähnenswerth ist es noch, dass \'erf in 5 Fällen von A n g i n a 

 mit schmierigen Belägen, in welclien Diph.-Bac. nicht nacligewiesen wurden. 

 ^Iihi.ER'sclieBac. in ungeheuren Mengen fand, einmal in Keincultur. \'erf. 

 glaubt, dass diese die Erzeuger dt-r Angina waien. Dif Hauptergebnisse 

 seiner Arbeiten fasst Verf. folgendermassen zusammen: 1. die Koi-x-Vku- 

 siN'sche Metliodc (Färbung des Tonsillt'iilit'lags und mikroskopische Explo- 



Ua umgarte II 'a Jahreeljei-Iclit X. !•' 



