Diphtherlebacillus. Vorkommen desselben bei diph. Angina. 227 

 Aetiologie der Tonsillitis follicularis!. 

 Virulenz d. Diph.-Bac. bei verschiedenen Diph. -Fällen. 



ben. Der Diph.-Bac. kann auch eine chronische gutartige Rhinitis er- 

 zeugen; auch der Croup ist am häufigsten (19mal auf 22 Fälle) durch 

 diesen Bac. bedingt. Das Diphtherievirus stammt oft von Thieren — Vögel- 

 diphtlierie; auch bei diesen hat die Diphtherie verschiedene Erreger. — 

 Der Diph.-Bac. ist nicht so widerstandsfähig, als man glaubt; aus in ver- 

 schiedener Weise aufbewahrten Pseudomembranen konnte sie Verf. nach 

 3 Monaten nicht mehr züchten. Die localen antiseptischen Mittel sind wenig 

 wirksam, weil sie schwer bis zu den Bac. eindringen. Am besten sind häu- 

 fige, reichliche Waschungen, daneben antiseptische Bestäubungen und Gur- 

 geln und wenn möglich Einblasen von Calomel. TangL 



Aus Roth's (484) umfangreicher Arbeit, die aber grösstentheils bereits 

 Bekanntes zusammenfasst, kann an dieser Stelle nur so viel erwähnt werden, 

 dass Verf. selbst 25 Fälle von Angina bacteriologisch untersucht hat. Von die- 

 sen waren 22 echte Diph. ; gefunden wurde der Diph.-Bac. 21mal, Imal wurde 

 er vermisst, äussere Umstände erlaubten keine einwandsfreie Untersuchung. 

 Von den übrigen 3 Fällen waren 2 Masern und 1 Scharlach, bei diesen fanden 

 sich nur Streptok. Von den 21 echten Diph.-Fällen zeigten zwei Recidive mit 

 Diph.-Bac. — Die Virulenz der Diph.-Bac. in allen Fällen wurde durch Thier- 

 experimente bestätigt. — Von den 25 Patienten heilten 20 = 80 ^/q; operirt 

 wurden 6, davon heilten 3 ^ 50 ^/q. (Keine Serumbehandlung). TangL 



Hellström (431) beobachtete in einem Kinderheim eine Angina-Epi- 

 demie; von 28 Fällen waren 14Dipht her ie und 14 AnginenmitStaphylok. 

 aur. In sämmtlichen Diphtheriefallen waren mit den Diph.-Bac. auch Sta- 

 phy lok. gemischt. Verf. glaubt, dass sich die Diph.-Bac. zu einer primären 

 Staphylok.-Angina hinzugesellt haben. TangL 



Wethered (514) machte in der Medical Society of London eine kurze 

 Mittheilung über die Wichtigkeit der bacteriolog. Diagnose der Diph. 

 Er hat 16 Fälle von Tonsillitis follic. untersucht, immer nur Sta- 

 phylok. und einmal Bacterium termo ('? Ref.) gefunden. In 26 Diph.-Fällen 

 fand er den Diph.-Bac. 15mal, Streptok. 3mal, Staphylok. 8maP. TangL 



Wright (51 7) hat in 82 Diph.-Fällen die Virulenz derDiph.-Bac. 

 geprüft und gefunden, dass es in der Virulenz der Bac. keinen Unterschied 

 giebt, ob sie von leichten oder von schweren Fällen stammen. Jene Fälle, wo 

 der Bac. schon kürzere oder längere Zeit vorhanden war, liefern von virulen- 

 ten Culturen weniger als ganz frische Fälle. Der Bac. verliert bei längerem 

 Aufenthalte im Larynx oder in den Luftwegen seine Virulenz gewöhnlich 

 nicht. Der Bac. kommt in den verschiedensten Graden der Virulenz, ja ganz 

 avirulent vor. — Weiterhin berichtet ^V. über 14 Diph.-Fälle, bei denen 

 bei der Autopsie folgende bacteriologische Befunde erhoben wurden: 

 13mal war der Diph.-Bac. in den Lungen, 3mal in der Lober, 2nial in der 

 Milz, 5mal in den cervicalen oder bronchialen Lymphknoten, Inial in der 

 Niere, Imal im Herzblut und2mal indenMesenterialdrüsen nachzuweisen. In 

 2 Fällen wurde er aus der Magenschleimhaut und einmal aus dem ödematösen 



^) Aus der kurzen Mittlieilung ist nicht ersichtlich, warum W. in den Diph.- 

 Fällen den Diph.-Bac. so häufig nicht gefunden hat. Ref. 



15* 



