Diphtlieriebacillus. Vorkommen desselben in den inneren Organen, 233 

 in den Lymphdrüsen. Leukocytose bei der Diphthei-ie. 



werden, wozu sich jedoch F. mit Rücksicht auf den schweren Krankheits- 

 zustand und das Alter seiner Patienten nicht entschliessen konnte. 



Bordoni- Uffreduzxi. 



Booker (395). Croup des Kehlkopfes, der Luftröhre und 

 Bronchien; Rachen frei, normal, ohne Diphtherieb. In den Croupmem- 

 branen, Milz, Submaxillaris, Lungenspitze und Herzblut Diph.-Bac. 

 — Li einem anderen Fall von Croup bei Masern fanden sich Pseudomem- 

 branen mit Streptok., keine Diph.-Bac. Tamjl. 



dabritscliewsky (424) unterscheidet bei der Diphtherie die allge- 

 meine und die locale Leukocytose. Die allgemeine Leukocytose tritt 

 anfangs auf, geht aber schnell zurück ; nur in den tödtlich endigenden Fällen 

 steigert sie sich bedeutend, sie bedeutet in diesem Fall also eine sehr schlechte 

 Prognose. Die allgemeine Leukocytose ist sowohl in den mit als ohne Se- 

 rum behandelten Fällen zu beobachten. Aehnliche Resultate ergeben die 

 Thierversuche. Zum Studium der localen Leukocytose wurden Diph.-Bac. 

 imraunisirteu und nicht immunisirten Kaninchen in die vordere Augenkam- 

 mer injicirt, das Blut dann in gewissen Intervallen untersucht, und die 

 enukleirten Augen mikroskopisch geprüft. Als Hauptresultat seiner Unter- 

 suchungen stellt Verf. folgende Sätze auf: Die Leukocytose des Blutes in 

 der Diph. hat einen besonderen Charakter, "welcher sie von der Leukocytose 

 der meisten infectiösen Kränkelten unterscheidet. Die fortschreitende Leu- 

 kocytose in der Diph. giebt eine schlechte Prognose, die Untersuchung des 

 Blutes kann daher sehr nützliche Angaben über den Werth der Behand- 

 lung liefern. Die Diph.-Bac. werden im Organismus durch die phagocytäre 

 Thätigkeit der Leukocyten zerstört. Die Diph.-Bac. der oberflächlichen 

 Infectionsstellen, z. B. auf den Schleimhäuten, werden aus dem Organismus 

 mechanisch entfernt, nur ein kleiner Theil derselben wird nach Ablösung 

 der Pseudomembran durch Phagocytose zerstört. Die nekrotisirende Eigen- 

 schaft des diphtherischen Virus, welche sich auf alle Zellen des Organismus 

 ausdehnt, hemmt die phagocytäre Thätigkeit. Das Heilserum macht die 

 Zellen des Organismus gegen die nekrotisirende Wirkung des diphtherischen 

 Virus weniger empfindlich. Tangl. 



Bllllocli und Schmoi-rs (400) Untersuchungen erstrecken sich auf 

 die Lymphdrüsen von 22 Diph. -Fällen, von denen 6 mit Eiterungs- 

 processen combinirt waren. Die histologischen Veränderungen in diesen 

 regionären Lymphdrüsen wiesen, wie schon Oertel angegeben liat, eine 

 grosse Uebereinstimmung auf mit denjenigen, die in und auf den primär er- 

 krankten Schleimhäuten gefunden werden. Auf die Details dieser interes- 

 santen Arbeit können wir hier nicht eingehen. Nur so viel sei erwähnt, dass 

 \'erff. die Veränderungen in den Lymphdrüsen der Einwirkung der Diph.- 

 Bac. zuschreiben möchten, aber nicht der Anwesenheit derBac. in den Drü- 

 sen, obgleich Verff. dieselbe von UDiph.-Fällon in 11, allerdings in nicht 

 grosser Zahl nachweisen konnten — , sondern den durch die Lymphgefässe 

 resorbirten Toxinen, welche in sehr concentrirter Form gerade aus den 

 Schleimhäuten benachbarten Lymphdrüsen zugefülirt und liier besonders 

 deletäre Eigenschaften entfalten können. Ta/i(jl. 



