234 Diphtheriebacillus. Wirkung desselben auf das Myocard. 



Histologie des diph. Processes, 



Nach kurzem Hinweis auf die Untersuchungen Anderer über die nach 

 verschiedenen Infectionen, und so auch bei Diphtherie auftretenden Verän- 

 derungen des Myocards, theilt Coillba (404) die Resultate seiner im 

 patholog. Laboratorium in Florenz ausgeführten Experimente mit und kommt 

 zu folgenden Schlussfolgerungen: 



1. Die mit dem LüFFLEK'schen Bac. experimentell im Myocard des 

 Kaninchens hervorgerufenen Veränderungen stimmen mit den durch Injec- 

 tionen von Culturfiltraten dieses Mikroorganismus erhaltenen überein. Sie 

 sind bedeutender in den Fällen, in denen die Intoxication langsam erfolgt 

 und längere Zeit fortgesetzt wird. 



2. Die Veränderungen betreffen sowohl die Muskelzellen, als das inter- 

 stitielle Bindegewebe und die Gefässe, treten jedoch bei den ersteren be- 

 deutend stärker und constanter auf. 



3. Zwischen den Veränderungen der contractilen Elemente und jenen 

 des interstitiellen Bindegewebes besteht bezüglich der Intensität keine di- 

 recte Beziehung. 



4. Die bei der experimentellen Diphtherie beobachteten Myocardver- 

 änderungen stimmen mit den beim Menschen bei der Diphtherie und ande- 

 ren Infectionskrankheiten beschriebenen überein. 



5. Die Experimente C.'s bestätigen eine schon von Schemm und von 

 Rembekg Consta tirte Thatsache, dass nämlich die Veränderungen der Herz- 

 muskelzellen bei der Diphtherie nicht durch Hypertonie bedingt sind, son- 

 dern durch die directe Wirkung der Diphtherietoxine auf die contractilen 

 Elemente. Dies ist als ein Beitrag zur Aetiologie der Eiweissdegeneration 

 anzusehen. Bordoni- Uffreduxzi. 



Die Grundlage von Ritter's (482) Monographie bildet die Beobach- 

 tung und bacteriologische Verwerthung von 324 diphtheriever- 

 dächtigen Fällen. Bei der bacteriologischen Untersuchung beschränkte 

 sich Verf. nicht nur auf die Constatirung der Gegenwart oder Abwesenheit 

 virulenter oder avirulenter Diph.-Bac, sondern es wurden auch ausgehustete, 

 dem Lebenden oder der Leiche entnommene Pseudomembranstücke resp. die 

 afficirte Schleimhaut auch histologisch untersucht. — Von den 324 Beob- 

 achtungen betreffen 225 jugendliche Individuen, welche das klinische Bild 

 echter Diph. dargeboten hatten. In allen Fällen wurden zu irgend einer 

 Zeit Diph.-Bac. gefunden. Bei 26 von 99 Kindern, die nur behufs Fest- 

 stellung der Art der Erkrankung zugeführt und nach Constatirung von Diph. 

 ins Krankenhaus gebracht wurden, gelang der Nachweis der virulenten Bac. ; 

 in den restirenden 73 Affectionen zeigten sich nur andere Mikroorganismen. 

 Dem bacteriologischen Befunde entsprach auch der klinische Verlauf. — 

 Von den 251 Diph. -Kranken, die in ihrer Majorität äusserst schwer erkrankt 

 waren, starben 23 *^/(,. — Vollvirulente Diph.-Bac. fand Verf. ausserdem im 

 Munde von 2 keuchhustenkranken Kindern. Von 1 8 Müttern und Wärterin- 

 nen, die Diph.-Kranke pflegten und selbst ganz gesund waren, fand er bei 2 

 wiederholentlich voll virulente Diph.-Bac. im Munde. In einem 3. Falle hatte 

 die Mutter eines diphtheriekranken Kindes eine starke Röthung des Rachens 

 und virulente Diph.-Bac. darauf. — Fernerhin hat Verf. bei Hunderten von 



