Bacterien bei einer Conjunctivitisepidemie, bei Flecktyphus. 337 



Länge, ähnelten in ihrer Dicke den Tuberkelbac, glichen am meisten den 

 Mäuseseptikämiebac, lagen stets wie die Kokken in oder anf den Eiterzellen, 

 sehr oft zu zweien gruppirt und färbten sich am besten mit Fuchsin, weniger 

 gut mit Metylenblau. Die Diplok. kamen auch in dem ausgequetschten Fol- 

 likelinhalt vor. 



In Culturen wurden 4 besondere Diplok.-Arten gezogen, der Mikro- 

 kokkus flavus desidens, der Mikrokokkus subflavus, der MiCHEL'sche Tra- 

 chomkokkus und ein noch nicht beschriebener, pathogener Diplok. 



Diese verschiedenen Mikroorganismen fanden sich in den verschiedenen 

 Fällen gemischt oder isolirt, so dass darnach 4 Gruppen unterschieden wer- 

 den. In der einen Gruppe kam der Mikrokokkus subflavus und der Trachom- 

 kokkus vor, in einer zweiten der Trachomkokkus allein, in einer dritten der 

 noch nicht beschriebene Diplok. und in einer vierten Gruppe fanden sich gar 

 keine Kokken, sondern nur die Bac. Für jede Gruppe wird ein Fall mit dem 

 klinischen und genauen bacteriologischen Befunde ausführlich geschildert. 

 Im Bindehautsack von Kaninchen trat nur geringe Reaction, nie eine acute 

 Conjunctivitis mit Follikelsch wellung ein. Besonders hervorgehoben sei, dass 

 in den Fällen ohne Follikelschwellung sich nur die Bac, in den Fällen mit 

 Follikelschwellung aber in dem Secret sowohl die Diplok. wie die Bac. neben 

 einander fanden. 



Aus ihren klinischen und bacteriologischen Untersuchungen schliessen 

 die Verfasser der Arbeit, dass es sich bei der Epidemie um eine Mischinfec- 

 tion gehandelt habe, in der dem Zusammenwirken des Bac. mit den ver- 

 schiedenen Diplok. ein bedeutsames Moment zugeschrieben werden müsse. 

 Jedenfalls gebiete dieses Untersuchungsergebniss, dass die Diagnose auf eine 

 Gonokokkenblennorrhoe nie aus einem mit Methylenblau allein gefärbten 

 Präparat gestellt werden dürfe, sondern dass man immer die GKAM'sche Fär- 

 bung und das Culturverfahren zu Rathe ziehen müsse. 



In einer nachträglichen Anmerkung äussern sich die Verif.: „Wir 

 stehen nunmehr auf dem Standpunkt, die mit glatter Conjunctiva einher- 

 gehenden Fälle lediglich als durch den oben beschriebenen Bac, hingegen 

 die mit Follikelschwellung verbundenen Fälle als durch Diplok., respective 

 durch Diplok. und Bac hervorgerufen zu betrachten". Vossius. 



Lewaehow (762) theilt die weiteren Ergebnisse seiner bereits in einem 

 früheren Berichte referirten Untersuchungen über den von ihm gefundenen 

 Mikroorganismus imBlute von Flecktyphuskranken mit. Bei di- 

 recter Beobachtung eines frischen Blutstropfens konnte er bei den von ihm 

 beschriebenen lebhaft beweglichen Mikrokokken zarte Geissein bemerken, 

 welche in trocknen Blutpräparaten nicht zu linden waren. Den Hl.wa'- 

 schen ,Streptobac.' (? Red.*) fand L. niemals, dagegen konnte er in allen von 

 ihm untersuchten Fällen eine Reincultur von seinem ,Mikrokokkns exanthe- 

 maticus' auf einem mit Ascitesflüssigkeit versetzten Agar erzielen. Dieselben 

 Kokken glaubt Verf. auch im Conjunctivalsack von Flecktyphuskranken ge- 

 funden zu liaben. Doch hatten die daraus gezüchteten Kokken keine Geisselii. 

 Die geisseltragenden Formen (vSpirocliaete exanthematica) hält Verf. für keine 

 " »TCfTvorjähr. Ber. p. ;320. Ref. 



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