374 Spirillum cholerae asiaticae. Natur des Choleragiftes. 



Die Choleraerkrankung als eine Vergiftung. 



schwierige, daher H. bei seinen Darstellungsversuchen, um allen Einwän- 

 den Rechnung zu tragen, nur typische Fälle verwerthete, Fälle, bei denen 

 ein typischer reiswasserähnlicher Darminhalt und Choleravibrionen in Rein- 

 cultur oder doch fast in Reincultur vorhanden waren. 



Die Ausfällung erfolgte mit Alkohol, dem meist etwas Aether zuge- 

 setzt war (Scholl), doch wurde vor dem Lösen der Niederschläge der Al- 

 kohol stets sorgfältig durch Nachwaschen mit Aether und Abdunsten des- 

 selben und oft ausserdem durch schnelles Absaugen im Vacuum entfernt; 

 nie war Alkohol in der Lösung chemisch oder durch die Nebenwirkungen 

 im Thierversuche nachweisbar. Die Lösung des Niederschlages erfolgte 

 stets mit indiiferenter Kochsalzlösung (Kkonecker), d. h. mit 0"5^/q Chlor- 

 natrium + 0'05^/q Natriumhydrat. 



Zur Injection wurden nur vollständig klare Lösungen, nie Suspensio- 

 nen des Alkoholniederschlages in Wasser verwendet; die ungelöst ge- 

 bliebenen Eiweisskörper zeigten keinerlei giftige Eigenschaften, daher die 

 Annahme, dass das Gift sicher nur in den infolge Wasserlöslichkeit leicht 

 resorbirbaren Eiweisskörpern enthalten sei, eine berechtigte erscheint. 



Die Reactionen der gewonnenen Präparate entsprechen denen des Pep- 

 tons, dabei war aber die Menge des erhaltenen Giftes eine sehr schwankende. 



Auf diese Weise gelang es H. aus einer Reihe von Versuchen mit 

 typischem Dünndarminhalt von alkalischer Reaction Choleragift zu erhalten 

 und im Thierexperimente mit positivem Erfolge zu prüfen. Negativ jedoch 

 blieben die Versuche, in Fällen mit typischem Reis wasserstuhl Toxin durch 

 tödtliche Thiercultur nachzuweisen, was H. damit erklärt, dass ein Theil 

 des im Darme gebildeten Giftes resorbirt, ein anderer aber mit dem Stuhl 

 ausgeschieden und durch die Säuren des Dickdarms gebunden wird. 



Versuche mit Erbrochenem sind absichtlich nicht gemacht worden, da 

 Alt diesen Theil der Versuche übernahm und auch darin Toxine, wenn- 

 gleich nicht vollkommen einwandsfrei , nachgewiesen zu haben scheint; 

 wohl aber war der Nachweis des Toxins im Blute und im Urin ein positiver. 



Diesen Befunden entsprechend behauptet H., in reinen und typischen 

 Fällen von Cholera asiatica beim Menschen ein Gift nachgewiesen zu 

 haben, „welches von den Kommabac. gebildet sein muss, und welches im 

 Einklänge mit den Experimenten über Cholera die typischen Symptome 

 dieser Krankheit auslöst, welches sich in Bezug auf den Ort seiner Bildung 

 im Darmlumen und den Darmepithelien, seine Aufnahme in den Körper 

 und seine Ausscheidung aus dem Körper so verhält, dass alle klinischen 

 Symptome der reinen uncomplicirten Fälle dadurch eine ausreichende Be- 

 gründung erfahren". WeicJiselbaum. 



Alt (767) hatte schon früher die Ansicht ausgesprochen, dass der Clio- 

 lerakranke Stoffe in sich birgt, die auf das Nervensystem eine deletäre 

 Wirkung ausüben und eine Zerstörung der nervösen Elemente herbeiführen, 

 dass somit das Wesentliche bei der Cholera die Vergiftung sei. 



Weitere Untersuchungen haben diese Ansicht bestätigt und ergaben, 

 dass die Nervenfasern sow^ohl im Gebiete der Hinterstränge als auch im Ge- 

 biete der Pyramidenseitenstränge durch das Gift zerstört werden. Der gleiche 



