404 Spirillum cholerae asiaticae. Pathologische Befunde bei 



Cholerakranken. 



kranken, über die Art und Weise wie sich jene Epidemie verbreitet hat und 

 über Versuche mit einigen neuen De sinfections mittein. 



In den klinisch für Cholera erklärten Fällen hat Verf. stets Chol er a- 

 spi rillen aus dem Koth isoliren können, ausgenommen einen Fall, der 

 einen in der Genesung begriffenen Cholerakranken betraf. Ferner traf er 

 bei während der Epidemie von 1893 vorgenommener Untersuchung des 

 Koths von 8 gesunden oder mit einfachen Darmstörungen aflflcirten Indivi- 

 duen Imal den Vibrio cholerae asiaticae an, weshalb er meint, dass 

 der Choleraspirillen-Befund in den Dejectionendie Choleradiagnose bestätige, 

 nicht begründe. 



Nach P. besteht kein Zusammenhang zwischen der Zahl der Spirillen 

 und der Gravität der Prognose ; diese scheine vielmehr von einer verschie- 

 denen Virulenz dieses Krankheitserregers oder von secundären Invasionen 

 anderer Bacterien abzuhängen, unter denen die zur Gruppe des Bact. coli 

 commune gehörenden den ersten Platz einnehmen. 



Bei seinen Untersuchungen des Harns Cholerakranker ist es P. nie gelun- 

 gen die Anwesenheit von Choleraspirillen in demselben nachzuweisen. Nach 

 ihm ist die Nephritis der Cholerakranken nicht auf Bacterien zurückzuführen, 

 sondern auf Vergiftung, und die Anurie könne länger als 5 Tage andauern 

 ohne das Leben des Kiunken zu gefährden. Der Eiweissgehalt scheine 

 in einem umgekehrten Verhältniss zur Gravität der Prognose zu stehen. 

 Bei den von ihm vorgenommenen Sectionen fand Verf., ausser einer intensiven 

 acuten Enteritis, nie solche Veränderungen, die ein so schweres Krankheits- 

 bild wie es die Cholera ist, erklären könnten. Auch die bacteriologischen 

 Untersuchungen thaten nie die Anwesenheit von Choleravibrionen im Blute 

 oder in den Organen, ausser im Darm dar. Diese Resultate stimmen mit 

 der gegenwärtig herrschenden Anschauung von der Cholerainfection, dass 

 es sich nämlich um eine Blutvergiftung, um eine Toxiämie infolge von Re- 

 sorption und Verbreitung im Organismus der von den Choleraspiiillen im 

 Darm erzeugten toxischen Producte handle, überein. Diese Toxine para- 

 lysiren, indem sie auf die Nervencentren wirken, die Functionen des vege- 

 tativen Lebens; daher die Anurie und die Acholie. 



Was die Art und Weise, wie sich die Cholera verbreitet hat, anbetrifft, 

 glaubt Verf., dass weder das Trinkwasser noch das Wasser des militärischen 

 Hafens angeklagt werden können, da alle seine Untersuchungen ein voll- 

 ständig negatives Resultat hatten. Dagegen macht der Befund des 

 Choleravibrios im Koth von Personen, die keine Cholerasymptome darboten 

 oder schon von der Cholera geheilt waren, die Annahme wahrscheinlich, 

 dass der relativ gesunde Mensch, der ja der sanitären Wachsamkeit ent- 

 geht, zufällig als Hauptvelükel der Infection gedient haben könne. 



Endlich machte Verf. auch Versuche mit den von Wollmar empfoh- 

 lenen Desinfectionsmitteln und wies nach, dass diese Präparate, weder 

 als Desinfections- noch als Desodorisationsmittel die bisher gebräuchlichen 

 und wissenschaftlich erprobten ersetzen können. Bordoni- üffredux.xi. 



Es gelang Teriii und Pellogriili (870) bei der 1893 in Li vorn o 

 aufgetretenen Choleraepidemie aus dem Koth von 22 Cholerakranken 



