Spirillum cholerae asiaticae. BericMe über Choleraepidemien. 419 



Die Uebertragniig' der Krankheit von Person zu Person war entschie- 

 den einer der häufigsten und gefährlichsten Wege der Verbreitung der 

 Cholera, doch musste ein gleichzeitiges Auftreten zahlreicher Erkrankun- 

 gen an demselben Orte in der Eegel auf eine Verunreinigung des zum 

 Trinken und zum Hausgebrauch bestimmten Wassers mit Cholerakeimen 

 zurückgeführt werden. Ungünstige hygienische Verhältnisse der ergriffe- 

 nen Ortschaften haben der Ausbreitung- der Krankheit nicht selten Vor- 

 schub geleistet. 



Besonders zahlreich sind die Personen der Flussbevölkerung und die 

 Ziegler an der Cholera erkrankt, eine Thatsache, die sich wohl dadurch er- 

 klären lässt, dass die Wasserläufe des Eibgebietes während der Epidemie 

 an verschiedenen Stellen Cholerakeime enthalten haben und dass die er- 

 wähnten Personen durch ihren Beruf und durch ihre Gewohnheit, aus den 

 von ihnen befahrenen Gewässern zu trinken, der Gefahr einer Infection 

 durch das Wasser in viel höherem Grade ausgesetzt waren als die Land- 

 bevölkerung. 



Die rechtzeitige Feststellung der ersten Cholerafälle in den verschie- 

 denen Orten, die Isolirung der Erkrankten und eine zweckmässige Desin- 

 fection haben sich stets als die wirksamsten Mittel zur Bekämpfung der 

 Seuche bewährt, dagegen ist mit Verkehrsbeschränkungen und Landqua- 

 rantänen ein nennenswerther Erfolg nicht erreicht worden. 



Eine erfolgreiche Beschränkung der Ausbreitung der Cholera ist durch 

 die einheitlich geleitete und streng durchgeführte ärztliche Ueberwachung 

 der Flussbevölkerung erzielt worden. Weichselhanm. 



Rumpel (860) berichtet über einige Erfahrungen und lehrreiche That- 

 sachen während der C holer aepidemie vom Sommer 1893 in Hamburg. 



Zunächst bespricht er die Methode, die bei den Untersuchungen 

 der auf die Beobachtungsabtheilung Aufgenommenen angewendet wurde 

 und im Allgemeinen den von R. Koch aufgestellten Forderimgen entspricht. 

 Eine Wahrscheinlichkeitsdiagnose wurde in vereinzelten Fällen bereits 

 aus dem Deckglaspräparate vom Stuhle gemacht, häufiger aus dem von der 

 angelegten Peptoncultur; für sicher wurde die Diagnose nach dem positiven 

 Ausfall der Gelatineplattencultur erachtet und R. bemerkt mit Befriedigung 

 dass in keinem Falle, der nach Besichtigung der Gelatineplatten als positiv 

 angesprochen worden war, die später vorgenommene chemische Probe oder 

 der Thierversuch negativ ausfielen. Allerdings wurde die Erfahrung ge- 

 macht, dass der Thierversuch in einzelnen Fällen auch bei Benützung einer 

 aus einem letal verlaufenen Cliolerafall stammenden Cultur negativ blieb ; 

 was dafür verantwortlich zu machen sei, lässt R. unentschieden. 



Interessant ist die Thatsache, dass in der vollkommen epidemiefreien 

 Zeit vom 24. August bis 8. September bei 5 Nichtcholerakranken Cholera- 

 vibrionen nachgewiesen wurden, ebenso konnten im Leitungswasser 17 Tage 

 vor dem Auftreten des ersten klinisch ausgesprochenen Cholerafalles durch 

 wiederholte Untersuchungen Choleravibrionen gefunden werden, die aller- 

 dings im kaiserlichen Gesundheitsamts nicht mit Sicherheit als solche an- 

 erkannt wurden. 



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