Q\Q Vorkommen und Bedeutung der Bacterien 



im Scheidensecret Schwangerer. 



fand. Und K. findet auch die Erklärung für seine negativen Befunde. Die 

 Scheide besitzt ein ausgiebiges Selbstreinigungsvermögen durch die stark 

 antiseptischen Eigenschaften des Scheidensecrets. Verf. konnte das experi- 

 mentell nachweisen, indem er Bouillonculturen von Pyocyaneus, aber auch 

 von Staphylok. und sogar Streptok. (gewiss ein gewagtes Experiment! Eef.) in 

 die Scheide einbrachte, und dann nach gewissen Intervallen untersuchte, 

 ob die betreffenden Bact. noch erhalten geblieben waren. Sicher nach 2-3mal 

 24 Stunden, zumeist nach kürzerer Zeit, fand er die Scheide in allen Fällen 

 wieder frei von den eingebrachten Mikrobien. Die Streptok. waren schon 

 in sehr kurzer Zeitabgetödtet, diePyocyan.- und Staphylok. -Keime bedurften 

 fast der doppelten Zeit. Einige Ermittlungen über die wirksamen Factoren 

 der Scheidensecrets in dieser Beziehung ergaben, dass der Säuregehalt nicht 

 das Wesentliche sein kann; auch Phagocytose glaubt K. hierbei ausschliessen 

 zu sollen. Die wirksamen Factoren sind wohl complicirterer chemischer 

 Natur. Controllversuche mit antiseptischen Scheidendouchen ergaben das 

 überraschende Resultat, dass das Scheidensecret für sich in der Hälfte der 

 Zeit mit den eingebrachten Bact. fertig wird, wie Antiseptica in den 

 gebräuchlichen Concentrationen, die nur die Secretion der Scheide auf- 

 heben, und so dieselbe ihrer natürlichen Wehrkräfte gegen eingedrungene 

 Mikroorganismen berauben. Nach diesem Resultat seiner Untersuchungen 

 verwirft Kr. in jedem Fall, auch bei bestehenden Entzündungen in der 

 Scheide und bei Gonorrhoe prophylactische Scheidenausspülungen als durch- 

 aus sinnwidrig, ja sogar schädlich. Da die Befunde K. z. T. sehr im Wider- 

 spruch mit den Befunden anderer Untersucher stehen, wären weitere Unter- 

 suchungen und Prüfung dieser Resultate von anderer, auch bacteriologischer 

 Seite sehr erwünscht*. Henke. 



Kröiiig (1278) kommt zu dem Resultate auf Grund seiner bacterio- 

 logischen Untersuchungen an 100 Schwangeren, dass das Scheidensecret 

 von nicht touchirten Schwangeren, gleichgiltig ob es nach der Be- 

 zeichnung von Dödeblein normal oder pathologisch ist, niemals Keime 

 enthält, die auf den gewöhnlich benutzten Nährboden aerob bei Körper- 

 temperatur wachsen, ausgenommen Soor und Gonokokken. Die Vagina jeder 

 nicht touchirten Schwangeren istdaher als aseptisch zubetrachten^. Der nor- 

 male Säuregehalt des Scheidensecrets kann auch durch Kokken hergestellt 

 werden, nicht nur durch dieDöDERLEiN'schen Scheidenbac. Uebrigens hältK. 

 den Säuregehalt nicht in erster Linie bedingt durch die in demselben befind- 

 lichen Bacterien, sondern das Scheidensecret reagirt schon natürlicherweise 

 sauer. In einem Fall bei einem Neugeborenen fand Verf. eine sauere 



*) Ich möchte diesbezüglich nur die neuerliche Mittheilung aus Ahlfkld's 

 Laboratorium erwähnen, wonach sich pyogene Streptokokken als nicht 

 seltener Befund bereits in der normalen Scheide neugeborener Mädchen 

 nachweisen lassen. Baumgarten. 



^) Mit dieser Aufstellung nicht recht zu vereinigen ist die Thatsache, die 

 Krönig in eben diesen Aufsatz weiter unten anführt, dass von lOB intra partum 

 nicht innerlich untersuchten Schwangeren gegen 40*^/0 im Wochenbett erkrankten. 

 Wie will man diese Erkrankungen erklären, wenn innerlich nicht untersucht 

 wurde, ohne präeistirende pathogene Keime in der Scheide? Ref. 



