Vorkommen und Bedeutung der Bacterien im Scheidensecret Q\\ 

 von Nichtscliwangeren. 



Reaction des Sclieideusecrets, obgleich vollständige Keimfreilieit in dem- 

 selben bestand. Die prophylactisclien desinflcirenden Ausspülungen verwirft 

 K. vollständig, weil durch chemisch wirkende Agentien nur die Wider- 

 standskraft des lebenden Gewebes herabgesetzt werde. Auch die zu thera- 

 peutischen Zwecken bei Puerperalfieber ausgeführten intrauterinen Spü- 

 lungen mit Antisepticis haben nach dem Ausweis bacteriologischer Versuche 

 weder die Zahl, noch die Virulenz der Keime im Uterus herabsetzen können. 

 Doch glaubt Verf., dass über den Werth der intrauterinen Therapie mit 

 antiseptischen Spülungen nicht das Experiment, sondern die klinische Er- 

 fahrung entscheiden müsse. Henke. 

 Menge (1281) hat in ähnlicher Weise, wie das Krönig für das Schei- 

 densecret bei Schwangeren gemacht hat, auch bei Nicht schwangeren 

 das Scheidensecret auf seinen Bacteriengehalt und seine Bac- 

 terien vernichtenden Eigenschaften eingehend untersucht. Es sollten diese 

 Untersuchungen die Frage entscheiden, ob schon bei Nichtschwangeren im 

 Scheidensecret gelegentlich pyogene Keime längere Zeit sich aufhalten 

 können, eine nothwendige Voraussetzung für die Lehre von der Möglich- 

 keit einer Spontaninfection im Sinne Kax,tenbach's. M. hat das Scheiden- 

 secret von 50 laparatomirten Frauen mikroskopisch und culturell unter- 

 sucht, die längere Zeit innerlich nicht untersucht worden waren und in 

 Folge der längeren Bettruhe der Scheide Gelegenheit gaben, eine von 

 aussen möglichst unbeeinflusste Bacterienflora aufkeimen zu lassen. Das 

 Secret des Introitus vaginae und das des Scheidengrunds wurde getrennt 

 untersucht und ein erheblicher Unterschied derart gefunden, dass der Schei- 

 deneingaug bedeutend mehr Keime beherbergt. Während mikroskopisch 

 nicht eines der 50 untersuchten Scheidensecrete sich als kokkenfrei^ erwies, 

 zeigen bei aerober Züchtung die Agarplatten aus dem Scheidengrundsecret 

 nur 2mal Colonien, das eine Mal den Streptok. pyogen, in Reincultur.-. Die von 

 dem Scheideneingangssecret angelegten Platten ergaben in 48 Fällen ein 

 Aufgehen von Colonien, nur in 2 Fällen blieben die Platten steril. Nähere 

 Angaben über die gefundenen Bacterien macht Verf. nicht, nur erwähnt 

 er, dass er im Secret vom Introitus auch 2mal Streptok. fand, während in 

 diesen Fällen der Scheidengrund gleichzeitig frei von Streptok. war. M. 

 bricht damit die Untersuchungen über den Bacteriengehalt des Scheiden- 

 secrets ab und geht über zu Versuchen über die Selbstreinigung der Scheide 

 von eingebrachten Bact., in der Weise, wie dies von Krönig für die Scheide 



1) Es ist übrigens doch sehr auffallend, dass während alle Secrete mikro- 

 skopisch Kokken enthielten, und in dem einen Fall, wo die Streptok. indentifi- 

 cirt wurden, von der gelungenen Züchtung von Kokken die Rede ist. Sollten 

 in allen anderen 49 Fällen die vorhandenen Kokken so abgeschwächt gewesen 

 sein, dass sie nicht zu züchten waren, obgleich sie mikroskopisch wohl nach- 

 weisbar waren. Möglich ist das ja natürlich sehr wohl. Ref. 



2) Wenn man bedenkt, wie selten heutzutage in gutgeleiteten Kliniken 

 das Puerperalfieber zum Glück geworden ist, und nur ganz wenige Todesfälle 

 auf 1000 Geburten kommen, so will der Befund von massenhaften Streptok. im 

 Scheidensecret bei einer Frau unter 50, also 2:100 schon etwas bedeuten. An- 

 dere Untersucher haben ja übrigens die Streptok. viel öfter gefunden. Ref. 



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