Gl 2 Vorkommen und Bedeutung der Bacterien im Scheidensecret 

 von Nichtschwangeren. 



von Schwangeren festgestellt worden war. Das Resultat von 80 Einzel- 

 imtersuchungen war dem vonKEÖNiG für Schwangere erbrachten sehr ähn- 

 lich: in relativ kurzer Zeit, von 2'^l^-70 Stunden, nach dem Einbringen 

 von Pyocyaneus, Staphylok.- und in 27 Fällen sogar von Streptok.-Culturen, 

 verschwanden diese Mikroorganismen wieder aus dem Scheidensecret. Nur 

 in einem Falle — in Folge einer kleinen Verletzung — trat bei einer 

 Staphylok.-Uebertragung eine acute Vaginitis auf, die erst 14 Tage nach 

 der nothwendigen Entlassung aus der Klinik heilte und erst dann wurde 

 die Scheide staphylok.-frei gefunden. Dass die keimtödtende Kraft des 

 Scheidensecrets correspondirt mit dem Säuregehalt oder dem Gehalt an 

 DöDERLEiN'schen Scheidenbact. konnte nicht festgestellt werden. Auch 

 Versuche im Reagenzglas mit dem Scheidensecret ergaben eine starke bac- 

 terientödtende Kraft desselben, etwa entsprechend dem Verhalten in der 

 Scheide. Versuche über die wirksamen Factoren im Scheidensecret stellten 

 u. a. fest, dass die Siedehitze die wirksamen Körper vernichtet, auch Zu- 

 satz von Alkali setzt die Wirksamkeit des Scheidensecrets Bact. gegenüber 

 bedeutend herab. Die Scheidenbac. sind nicht als die Producenten der Säure 

 im Scheidensecret anzusehen. Auch bei Neugeborenen findet die Selbst- 

 reinigung der Scheide in 50 Stunden prompt statt, ohne dass Scheidenbac. 

 vorhanden sind und bei schwach saurer Reaction des Scheidensecrets. Ueber 

 die Mitwirkung der Leukocyten bei dem Vorgang enthält sich Verf. eines 

 bestimmten Urtheils; es müssen „eine Reihe von Factoren, die zum Theil 

 von einander abhängig sind, zusammenwirken, wenn die Selbsreinigungs- 

 kraft der Scheide den pyogenen Infectionserregern gegenüber ihre volle 

 Macht entfalten soll". Unter natürlichen Verhältnissen müssen gleichfalls 

 mehrere Factoren zusammenwirken, um in seltenen Fällen die Selbstrei- 

 nigungskraft der Scheide so herabzusetzen, dass die pyogen. Kokken sich 

 dort ansiedelu können. Für den schwangeren Uterus sollen die Beding- 

 ungen für die Ansiedelung pyogener Kokken noch ungünstiger liegen, in 

 Folge des Cessiren der Menses und des Sistirens der Uterusabsonderung, 

 besonders aber in Folge der Eindickung des Cervixsecrets, alle Factoren, 

 welche eine Verdünnung des Scheidensecrets hintanhalten, es so zur vollen 

 Wirkung kommen lassen und verhindern, dass die Säurebildung im Schei- 

 densecret behindert wird. Durch diese Einflüsse erklärt M. die negativen 

 Befunde Krönig's hinsichtlich der pyogenen Kokken in der Scheide von 

 Schwangeren. Besonders eben auf die Consistenz des Cervicalsecrets legt 

 Verf. besonderen Werth als Schutz für das Eindringen von pyogen. Kokken 

 in den Uterus von Schwangeren. In 6 Versuchen mit Staphylok. -Reincul- 

 turen, die er in den Cervixschleim einbrachte, konnte er ebenfalls eine rasche 

 Selbstreinigung des Cervix in ca. 12 Stunden constatiren. Ebenso konnte 

 er bei der einen Frau, wo Streptok. im Scheidensecret sich gefunden hatten, 

 erst nach Beseitigung des Cervixcatarrhs die Streptok. aus der Scheide ver- 

 treiben, während antiseptische Ausspülungen sich völlig wirkungslos ge- 

 zeigt hatten. Nach seinen Untersuchungen kommt M. zu dem Schluss, 

 „dass eine echte Spontaninfection während der Geburt im Sinne Kalten- 

 bach's nicht existirt und dass, abgesehen vom Gonokok., Bact. in der alka- 



