Tuberkelbacillus. Mischinfection hei Lungentuberkulose. 731 



Cavernen. — In seiner eigentlichen Versuchsreihe über die Wirkung der 

 Mischinfection injicirte P. 13 Kaninchen virulente T.-B. in die Trachea 

 und nach 13-28 Tagen virul. Strept.-Bouilloncultur ebenfalls in die Trachea. 

 Die Thiere starben, resp. wurden nach 24 Stunden bis 13 Tagen getödtet. 

 Die Section dieser Thiere ergab, dass 8 von 13 Kaninchen in den ausge- 

 dehnten luftleeren Theile ihrer Lungen sehr bedeutende Ca- 

 vernen, in verschiedenen Entwicklungsstadien, hatten. Die Injection 

 der Streptok.-Culturen hatten also einen sehr raschen Zerfall der nekroti- 

 schen Theile zur Folge. Ob dieser Zerfall durch die Streptok. selbst oder 

 durch gewisse, in ihren Culturen enthaltene Substanzen erzeugt wurde, 

 kann Verf. nicht sagen, er neigt aber der letzteren Ansicht zu. — Auf 

 Grund seiner Experimente schreibt Verfasser der Mischinfection auch bei 

 der Cavernenbildung in der phthisischen Menschenlunge eine bedeutende 

 Rolle zu. TangJ. 



Pasquale (1554) hat bei der Autopsie von 6 tuberkulösen Leichen 

 (Tuberkulose der Knochen, Gehirnhäute, der Lungen, des Eippenfelles, der 

 Lj'mphdrüsen, des Ependyms der Gehirnkanimern) in jedem Falle neben 

 dem T.-B. Streptok. gefunden und dieselben auch cultivirt. Sie waren 

 von ausserordentlicher Virulenz. — Ausser diesen 6 Autopsien hat P. noch 

 die Auswürfe von 82 Tuberkulösen mittels gefärbter Präparate untersucht. 

 Die Streptok. fehlten nie. Ihre Zahl zeigte enge Beziehungen zu den ka- 

 tarrhalischen Erscheinungen und zum Fieber. Wenn die katarrhalischen 

 Erscheinungen und mit ihnen das Fieber zunahmen, zeigten sich die Strep- 

 tok. in den Präparaten zahlreich und in grossen Massen. Verf. glaubt, dass 

 die tuberkulösen Gewebe der Vermehrung und Verbreitung der Streptok. 

 günstig sind, so dass letztere nicht selten zu einer wahren Septikämie füh- 

 ren können. „Das klinische Bild der Schwindsucht, das hektische Fieber, 

 welches man besser das septische nennen sollte, wäre der Ausdruck dieser 

 secundären Infection". Tangl. 



Spengler (1578) untersuchte die bei Lungentuberkulose vor- 

 k m ra e n d e n M i s c h i n f e c ti n e n , welche die Vielgestaltigkeit des Krank- 

 heitsbildes erklären und für die Prophylaxe bezw. Therapie des Leidens 

 von maassgebender Bedeutung sind. Die Untersuchung betraf 1. das Spu- 

 tum. Es wurden Trockenpräparate (von Sputum, das in Pancreatin ver- 

 daut wurde) angefertigt und ('ultnren von Sputummaterial angelegt, welches 

 nach Pfkiffer entnommen oder nach Koch-Kitasato ausgewaschen war. 

 Zu Culturz wecken wurde stets auch Blutagar verwendet, „da die Pfeiffer- 

 schen Influenza- und Pseudoinfluenza-Bac. eine hervorragende Rolle in der 

 Aetiologie der Phthise spielen " . 2. zog Verf. L e i c h e n m a t e r i a 1 zur Unter- 

 suchung heran, indem er von dem Bronchialinhalt und dem Gewebssaft ver- 

 schiedener Lungenpartieen Trockonpräparate und Culturen anlegte und 

 Schnitte von gehärteten Lungenstücken nach mehreren ^^lethoden färbte. 

 Die beobachteten Fälle von Lungentuberkulose werden in folgende Gruppen 

 eingetheilt: 



Uncomplicirt»" tuberkulüsr Plitliisen. Genaue Krankheitsge- 

 schichten von 5 Fällen, 3 mit Sectionsbefuudeu und mikroskopischen Befunden. 



