Tuberkelbacillus. Contagiosität (?) der Tuberkulose. 741 



starben die Kinder immer unter zwei Jahren. Zum Schlüsse führt Verf. 

 folgende Beobachtung-en an: 3 schwindsüchtige Frauen hatten Zwillinge. 

 Eins von den Zwillingen wurde in jedem Falle von einer gesunden Amme im 

 Vaterhause ernährt, das andere wurde auf's Land geschickt und „mit dem 

 Biberon" aufgezogen. Die 3 ersten, welche in der Familie geblieben sind 

 starben an Tuberkulose, (Phthise, resp. tuberk. Meningitis) ausserdem 

 starben auch 2 von den Ammen an Tuberkulose, die entfernten Kinder da- 

 gegen sind alle 3 noch am Leben und gesund "^^ Tangl. 

 Wassermann (1588) beschreibt folgenden Fall von Frühtuber- 

 lc u 1 o s e , der, nach Verf.'s Ansicht, „ sicher während des Lebens acquirirt" ist. 

 — Ein 6wöchentl. unehelicher Knabe, welcher wegen eines pustulösen 

 Ausschlags im Gesicht von seiner Mutter für syphilitisch gehalten wurde, kam 

 auf die Krankenabtheilung; erbot die Erscheinungen eines Bronchialkatarrhs 

 und einer Otitis dar und ging atrophisch (ohne zu fiebern) im Alter von 2^/.^ 

 Monaten zu Grunde. Die Section ergab : Im linken Oberlappen ein grösserer, 

 an die Oberfläche anstossender Käseheerd, von grauen bis gelblichen milia- 

 ren Knötchen umgeben, die an manchen Stellen zu erbsengrossen Heerdchen 

 confluiren. Tuberkel der linken Pleura pulmonalis und diaphragmatica, zer- 

 streute Knötchen an der rechten Pleura und im Gewebe der rechten Lunge. 

 Ausserdem Tuberkeleruptionen in der Nierenrinde und Leber. Otitis media 

 dextra. — Vater und Mutter dieses Kindes sind weder hereditär belastet, 

 noch zeigen sie selbst irgendwelche Anzeichen eines tuberkulösen Leidens. 

 Der Knabe wohnte aber vom 9. Lebenstage an 8 Tage lang bei einem, wie 

 nachgewiesen ist, sicher phthisischen Schwager seiner Mutter, später sei er 

 bis zur Aufnahme in die Krankenabtheilung nie mit tuberkulösen Personen 

 in Berührung gekommen. Zu husten begann das Kind beim Wegzuge vom 

 kranken Scliwager. — Verf. meint, dass dieser Fall klar für die Con- 

 tagiosität und die Gefahr des tuberkulösen Sputums spricht. Wenn die 

 Nachforschungen in der von ihm betriebenen Weise vorgenommen würden, 

 würde sich bei den meisten Fällen von Tuberkulose im frühesten Kindes - 

 alter die Infectionsgelegenheit sicherlich nachweisen lassen. Askanaxy. 



*) Bei allen derartigen Beobachtungen spielt eben der „Zufall" ! seine 

 launische Rolle — wissenschaftliche Schlüsse lassen sich daraus nicht ziehen. 

 Ebensogut hätte es sich zufällig ereignen können, dass die „mit donr Biberon" 

 aufgezogenen Zwillinge erkrankt und die im Mutterhause verbliebenen gesund 

 geblieben wären. Analoge, in letzterem Sinne ausfallende Beobachtungen 

 kann ja jeder beschäftigte Familienarzt zu Dutzenden machen. Baitnif/arten. 



**) Kein pathologischer Anatom, welcher die P]ntwicklungszeiten der Tuber- 

 kulose aus eigener Anschauung kennt, wird es für wahrscheinlich halten, dass 

 so vorgerückte tuberkulöse Veränderungen, wie sie Verf. beschreibt, in der 

 kurzen Zeitspanne von fi Wochen sich ausbilden können. Gegenüber den über- 

 wältigenden Beweisen der praktischen Erfahrung (cf z. B. die sogleich zu be- 

 sprechende Abhandlung von Haupt: Prophylaxe der Tuberkulose etc.), wonach 

 der selbst längere Verkehr mit Phthisikern nicht die Gefahr tuberkulöser An- 

 steckung involvirt, erscheint es doch gewagt, auf eine einzelne Beobachtung 

 liin das üegentheil mit solcher Sicherheit zu schliossen, wie der Herr Verf. 

 dies thut. Die Frage nach der Erblichkeit glaubt Verf. dadurch erledigt, 

 „dass Vater und Mutter weder hereditär belastet sind, noch selbst irgend welche 



