742 Tuberkelbacillus. ^]rblichkeit der Tuberkulose. 



Tuberkulöse Erkrankung der nienscliliclien Placenta. 



Haupt (1505) erörtert in ebenso kenntnissreicher, als klarer und 

 interessanter Darstellung „die möglichen und erlaubten Grenzen einer 

 Prophylaxe der Tuberkulose vom Standpunkt der praktischen ärzt- 

 lichen Erfahrung". Unter Verwerfung des Contagiositäts- Standpunktes, 

 auf welchem die gegenwärtigen prophylaktischen Maassnahmen gegen die 

 Verbreitung der Tuberkulose allein fussen und unter Acceptirung der Ver- 

 erbungstheorie, — um deren Förderung durch die Beweismittel der 

 praktisch-ärztlichen Erfahrung und Beobachtung sich H. bekanntlich be- 

 sonders grosse Verdienste erworben — gelangt Verf. zu folgendem Resul- 

 tate: Wenn auch in dem Cardinalpunkt — der Verhütung der erblichen 

 Uebertragung des verderblichen Krankheitskeims — dem ärztlich en Handeln 

 sehr enge Grenzen gesteckt sind, so steht dem Arzte doch auf Grund der 

 Thatsache, dass die erbliche Tuberkulose in der überwiegenden Mehrzahl 

 der Fälle an und für sich die Neigung hat, „latent" zu bleiben und erst 

 diu'ch die Einwirkung besonders unterstützender Veranlassungen (Hilfs- 

 ursachen) manifest wird, durch möglichste Verhütung oder Beseitigung 

 dieser Hilfsursachen, wie Verf. in trefflicher Weise näher ausführt, ein 

 weites Feld fruchtbarer Thätigkeit offen. Bavmgarten. 



Kiltliy (1524) sucht durch anamnestische Daten, die er bei 432 tu- 

 berkulösen Kranken der II. med. Klinik in Budapest ermittelt, die Frage 

 nach der Verbreitungsweise der Tuberkulose, zu beantworten. Er 

 kommt zu dem Schlüsse, dass die erbliche Uebertragung der Tuberkulose 

 zwar in Betracht kommt, doch bei der Verbreitung der Tuberkulose keine 

 wichtige Rolle spielt*. Tangl. 



Schmorl und Kockel (1572) beschreiben 3 Fälle von tuberku- 

 löser Erkrankung der menschlichen Placenta. 



Fall I. Die 26jähr. Muttter zeigte ältere tuberkulöse Veränderungen 

 der Lungen, einen zerfallenen Intima-Tuberkel eines Lungenvenenastes, 

 allg. Miliartuberkulose. Der 45 cm lange Fötus bot keine Veränderungen 

 dar, die mikroskopische Untersuchung seiner Organe auf T.-B. wie die 

 Thierimpfung ergaben ein negatives Resultat. In Ausstrichpräparaten vom 

 Saft der makroskopisch unveränderten Placenta fanden sich ziemlich zahl- 

 reiche T.-B. 



Fall IL Die Section der 25jähr. Mutter ergab allg. Miliartuber- 

 kulose, Meningitis tuberkulosa, einen ulcerirten Käseknoten eines Lungen- 

 veneuastes, einzelne retroperitoneale Lymphdrüsen mit käsigen Heerden. 

 In der Placenta vereinzelte gelblich weisse, derbere, Stecknadelkopf- bis 

 erbsengrosseHeerdchen; Ausstrichpräparate von denselben enthielten T.-B. 

 Die Untersuchung des 38 cm langen Fötus ergab auch bei 2 Impfversuchen 

 ein negatives Resultat, nur in der Leber wurden mikroskopisch spärliche 



Zeichen eines tuberkulösen Leidens zeigten". Wenn man auch davon absehen 

 wollte, dass bei einem „unehelichen" Kinde der „Vater" immerhin etwas frag- 

 würdig ist, so ist es doch jetzt zur Genüge erwiesen, dass auch die „latente 

 Tuberkulose" durch Erbgang übertragbar ist. Baumgarten. 



*) Die Kenntnissnahme der Arbeiten von Haupt (s. o. ) und Riffel (cf. die 

 früheren Berichte) dürfte den Herrn Verf. doch wohl eines anderen belehren. 



Bav/nigarten. 



