44 Pyogene Kokken. 



Aetiologie dos Erysipels und Gelenkrheumatismus. 



andern Grad der Entzündung herbeiführen. Einen wesentlichen Unterschied 

 zwischen mikrobieller und chemischer Eiterung giebt es nicht. Dass die 

 eitrige Reaction der Gewebe eintritt, hängt von der stetigen und lang- 

 samen Ausscheidung geringer Mengen sei es nun der Bacterien gifte 

 oder der pyogenen chemischen Substanzen ab, wofür Verf. durch seine 

 Experimente Beweise erbracht hat. Ziemke. 



Kaufmann (69) hebt in seiner Bemerkung zur Arbeit von Poliakoff 

 ,Ueber Eiterung mit und ohne Mikroorganismen' (s. o.) hervor, dass dieselbe 

 neues Material über diesen Gegenstand nicht beibringe. Durch seine Arbeit 

 ,Ueber den Einfluss des Digitoxins auf die Entstehung eitriger Phlegmone' 

 sei bereits der unumstössliche Beweis der Existenz einer aseptischen 

 Eiterung erbracht worden. Ziemke. 



E. Fraenkel (53) unterzieht in den von Lubarsch und Ostertag her- 

 ausgegebenen , Ergebnissen der allgemeinen Pathologie und pathologischen 

 Anatomie des Menschen und der Thiere' die Aetiologie des Erysipels 

 und Gelenkrheumatismus einer zusammenfassenden Besprechung nach 

 den neueren Forschungen hierüber. 



Aus dem Abschnitt über Erysipel ist ersichtlich, dass die Frage nach der 

 Identität des Erysipelkokkus und Streptok.py og. zwar noch immer Gegenstand 

 der Erörterung ist, dass aber die Mehrzahl der Autoren sich auf Grund klini- 

 scher Erfahrungen, anatomischer Untersuchungen und thierexperimenteller 

 Ergebnisse f ü r dieselbe entschieden hat. F. und später Petruschky beob- 

 achteten im Anschluss an Eiterungsprozesse ein typisches Erysipel und ebenso 

 im Anschluss an ein typisches Erysipel die Entstehung subcutaner Eiterungen. 



Sieber - Schoumoff glaubte auf Grund des biochemischen Verhaltens 

 eine Differenzirung beider Kokkenarten construiren zu können : Streptokokk. 

 pyog. sollte in Zuckerlösungen optisch inactive, Erysipelk. optisch active 

 Milchsäure produciren, ein Unterscheidungsmerkmal, das von Baumgarten 

 als nicht durchgreifend zurückgewiesen wurde, da zuweilen auch der Ery- 

 sipelk. optisch inactive Milchsäure producire. Jordan hält die Aetiologie 

 des Erysipels für keine einheitliche, in 2 Fällen konnte er nur den Staphy- 

 lok. pyog. ftav. nachweisen. 



Der im 2. Abschnitt behandelte Gelenkrheumatismus ist bezüglich seiner 

 Aetiologie noch wenig erforscht; bacteriologische Befunde liegen nur in 

 spärlicher Anzahl vor. Guttmann züchtete in einem Fall aus den Gelenker- 

 güssen, aus dem Exsudat und dem Eiter gleichzeitig bestehender Pericar- 

 ditis und Abscesse den Staphylok. pyog. flav. Nach Sahli handelt es sich 

 am wahrscheinlichsten um Staphylok. -Infectionen, die durch abgeschwächte 

 Eiterkokken oder durch morphologisch zwar identische, ihrem Wesen nach 

 aber von jenen verschiedene Kokken herbeigeführt werden. Netter beob- 

 achtete einen klinisch unter dem Bilde des akuten Gelenkrheumatismus ver- 

 laufenden Fall, der sich post mortem als eine mit eitrigen Gelenkergüssen 

 verbundene Streptok.-Infection herausstellte. Lanz konnte mit einem Bac. 

 (Bac. foetid. pyog. liquefaciens) aus einem Hirnabscess bei Thieren eine der 

 Polyarthritis ähnliche Krankheit mit eitriger Entzündung der Gelenke 

 erzeugen. Ziemke. 



