Gonorrhoe-Kokkus. Diagnostische und forensische Verwerthung 97 

 der G onorrhoe-Kokken-Untersuchung. 



bei Prostituirten liegen Berichte von Kopytowski (246) und Gauer 

 (215) vor. Der erstere hat nur den Cervicalkanal untersucht und gefunden, 

 dass unter den „polizeilich für gesund anerkannten Prostituirten die G.-K. 

 in 8 °/ der Fälle" festzustellen waren; bei den „scheinbar gesunden Frauen 

 unmittelbar nach der überstandenen Gonorrhoe" waren in 10°/ o , „beiden 

 Frauen, die zuletzt an Gonorrhoe nicht (d. h. nicht klinisch nachweisbar) 

 gelitten hatten", in 70 °/ G.-K. zu finden. Kopytowski hält diese Zahlen 

 noch für zu niedrig, da er nicht auch mit der Culturmethode untersuchen 

 konnte. 



Gauer kam bei seinen Untersuchungen an der Klinik der Charite zu 

 dem Resultat, dass „die Untersuchung auf G.-K. bei Frauen ein für die 

 Diagnose und Therapie gleich wichtiges Hilfsmittel ist, das in der ärzt- 

 lichen Praxis und in Specialkrankenhäusern möglichst ausgiebig verwerthet 

 werden muss". „Dagegen muss die G.-K. -Untersuchung bei der sittenpoli- 

 zeilichen Controluntersuchung in Grossstädten so lange für undurchführbar 

 erklärt werden, als nicht eine der Schwierigkeit der Untersuchung ent- 

 sprechende Anzahl von geübten Untersnchern den Polizeiärzten zur Ver- 

 fügung gestellt wird" l . 



Auch Pryor hat bei Prostituirten Untersuchungen angestellt und kommt 

 zu dem Resultat, dass unter 197 Prostituirten 31,3 °/ Cervical-, über 

 50 °/ Urethral-Gonorrhoe hatten. 



Die weit schwierigere Frage nach der forensischen Verwerthung 

 der G.-K. -Untersuchung ist im Berichtsjahr von verschiedenen Seiten 

 in Angriff genommen worden. 



Während Chaumier (188) in seiner Darstellung der Gonorrhoe bei 

 kleinen Knaben — er führt diese immer auf directe unmittelbare Berüh- 

 rung mit Frauen zurück — die mikroskopische Diagnose im medicinisch- 

 forensischen Sinne als nothwendig bezeichnet, hält Simon (291) den G.-K.- 

 Nachweis bei der Vulvo-Vaginitis der kleinen Mädchen nicht für gerichts- 

 ärztlich verwerthbar, da G.-K. auch im normalen Scheidensecret und in der 

 Urethra von Personen, die nie an Gonorrhoe gelitten hätten, vorkämen; in 



l ) Zu diesen Schlusssätzen erlaubt sich Ref. mit Hinweis auf seine früheren 

 Ausführungen nur zu betonen, dass 1. unser Bestreben mehr und mehr dahin 

 gehen muss, dass auch die praktischen, nicht bloss die Specialärzte die G. -K.- 

 Untersuchung sachgemäss auszuführen lernen, was unschwer zu erzielen und für 

 die Praxis von grösster Wichtigkeit ist; 2. dass die Polizeiärzte unseres Erach- 

 tens selbst „geübte Untersucher" sein müssen und dass sie — falls sie genügend 

 besoldet würden — auch genügend lange Zeit für die G.-K. -Untersuchung bei 

 der Controle aufwenden könnten. 



Wenn freilich selbst bei einer eigens angestellten wissenschaftlichen Unter- 

 suchung die Zeit nicht ausreicht, um Cervix und Urethra zu untersuchen — wie 

 das Gauer beklagt — , so kann es nicht Wunder nehmen, wenn die Praktiker 

 immer weiter den Forderungen Neisser's skeptisch gegenüberstehen. Und doch 

 kann nur Mangel an der nun einmal für jede Untersuchung nothwendigen Zeit 

 oder an Uebung die Ursache hierfür sein. Dasselbe gilt für die Bemerkung 

 Gauer's, dass die Gram'scIic Färbung die G.-K. nicht genügend differencirt (cf. 

 oben); Mischfarben kommen wohl nur bei unrichtig gefärbten Präparaten und 

 solche nur bei mangelnder Uebung vor. Kef. 



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