1Q4 Gonorrhoe-Kokkus. Uterusgonorrhoe. 



gene Mikroorganismen gefunden werden können ; er hat auch nicht gonor- 

 rhoische Abscesse der Drüse gesehen; die gonorrhoischen Abscedirungen 

 betreffen den Ausführungsgang oder ausnahmsweise die Drüse selbst; sie 

 können durch Mischinfection zu Stande kommen. Auch Tayloe spricht 

 die Erkrankung des Ausführungsganges als das häufigere an; er taxirt die 

 Bedeutung der BARTHOLiNi'schen Gonorrhoe nicht für so gross, wie Beegh, 

 der sie nach der Urethritis für die vielleicht häufigste Localisation der 

 Gonorrhoe hält 1 . 



Lelblanc (250) hat sowohl die „canaliculäre" als auch die „parenchy- 

 matöse" Abscedirung der Glandula Bartholiniana am häufigsten bei Gonor- 

 rhoe, aber auch ohne solche gesehen; er hat G.-K. in den Abscessen meist 

 nicht, und wenn überhaupt, dann mit den gewöhnlichen Eitererregern com- 

 binirt gesehen. 



Die Uterusgonorrhoe ist bei Gelegenheit der Discussion über die 

 Endometritis bei dem Congress der Deutschen gynäkologischen Gesellschaft 

 Gegenstand eingehendster Erörterung gewesen, v. Wilickel (312) hat 

 in seinem Referat die ätiologische Eintheilung der Endometritiden in mög- 

 lichster Strenge durchgefühlt und den „einfachen bisher nicht als bacteriell 

 erkannten" „die eitrigen bacteriellen" gegenübergestellt, unter denen die 

 gonorrhoischen die erste Stelle einnehmen; nach v. Winckel kommen die 

 G.-K. „neben den Strepto-, Staphylok. und den Tuberkelbac. bei Nicht- 

 Schwangeren, in der Gravidität und im Puerperium vor, eine Verbindung, 

 die bei der Infection selbst, aber auch erst nachher zu Stande gekommen 

 sein mag". 



Bumm (183) hat in einer Anzahl von Fällen chronischer Endometritis 

 gar keine Bacterien gefunden, in anderen waren verschiedene Stäbchen- 

 und Kokkenformen vorhanden, die er aber als „zufällige Begleiter" an- 

 sieht; natürlich kann sich eine solche nicht infectiöse Endometritis aus 

 einer bacteriellen, speciell aus einer gonorrhoischen entwickeln. 



Während ein gonorrhoischer Cervicalkatarrh auch bei Graviden häufig ist 

 (Fehling), ist nach Döderlein (195, 198) das Vorkommen einer gonor- 

 rhoischen Endometritis corporis während der Gravidität noch nicht erwiesen. 

 Auch Wertheim (307) hält es zwar „für sicher, dass trotz vorausge- 

 gangener Uterus-Gonorrhoe Conception eintreten kann" ; aber er bezeich- 

 net die Frage als eine offene, „ob die Körperschleimhaut schon vor der Ein- 

 bettung des Eies sich der G.-K. entledigt hatte oder ob zur Zeit derselben 

 noch G.-K. in ihr vorhanden waren. Im letzten Fall müsse man wohl vor- 

 aussetzen, dass die G.-K. während der Wachsthumvorgänge des Eies aus dem 

 Uteruskörper verschwinden, da nicht anzunehmen sei, dass bei Anwesen- 

 heit von G.-K. in demselben die Entwicklung des Eies von statten gehen 

 könne" . Fehling nimmt an, dass mancher Abort bei Frauen, welche später 

 an chronischer Adnexentzündung kranken, durch Gonorrhoe bedingt wird. 

 Am eingehendsten beschäftigt sich Weetheim mit der Uterus-Gonorrhoe 



*) Das ist nach meinen Erfahrungen kaum zuzugeben; an zweiter Stelle kommt 

 ganz gewiss derCervicalkanal, die BARTHOLiNi'schen Gänge erst an dritter. Ref. 



