Gönorrhoe-Kokkus. Vulvo-Vaginitis der Kinder. 107 



Tube nur an der Oberfläche der Schleimhaut vegetiren und selten durch das 

 Epithel durchdringen. In einem Falle hat Reymond im gonorrhoischen 

 Eiter der Tuben keine Epithelien gefunden und stellt diesen Befund in 

 Gegensatz zu der Streptok.-Pyosalpinx, bei welcher reichlich Epithelien 

 vorhanden sein sollen. 



Hartmanii und Morax (225) fanden bei 33 Adnexeiterungen 13mal 

 G.-K. (15 Fälle steril, in den übrigen Bact. coli, Strepto- und Pneumok.). 



Ueber die Vulvo-Vaginitis der Kinder bringt W. Fischer (200) 

 eine die bisherigen Angaben im Wesentlichen bestätigende Mittheilung. 

 Von 54 Fällen von Vulvo-Vaginitis, die im Altonaer Kinder-Hospital be- 

 obachtet wurden, stellten sich 50 als echte Gonorrhoen heraus. Von diesen 

 waren 40 innerhalb des Hospitals, nur einer durch Stuprum entstanden; 

 über den Infectionsmodus Hess sich nichts Sicheres eruiren. doch ist es durch 

 sorgfältige Beobachtung und durch Sonderung der Gebrauchsgegenstände 

 gelungen, die in dem Krankenhaus lange Zeit endemisch gewesene Erkran- 

 kung zur Zeit vollständig zum Erlöschen zu bringen. Von Interesse ist, 

 dass Fischer in ungefähr 1 / 3 der Fälle eine Betheiligung der Bartholin'- 

 schen Drüsen (Röthung und Schwellung der Schleimhaut an der Mündung, 

 Exprimirbarkeit eines Tröpfchens Eiter), lmal sogar einen Bartholin*- 

 schen Abscess sah. Die G.-K. will der Verf. in manchen Fällen auffallend 

 häutig auch innerhalb der in Degeneration befindlichen Kerne gesehen haben*. 

 Neben den G.-K. waren öfter andere Bacterien in mehr oder minder reich- 

 licher Menge vorhanden. Wesentliche Complicationen kamen nicht zur Be- 

 obachtung. 



Heiman, über dessen Befunde bei katarrhalischer Colpitis schon oben 

 berichtet ist, hat ebenfalls eine Anzahl im Hospital entstandener Erkrank- 

 ungen von Vulvo-Vaginitis gonorrhoica gesehen; er theilt dieselben in rein 

 gonorrhoische und in solche mit Mischinfection ein. In 2 der von ihm mit- 

 getheilten Fälle waren die Eltern der Kinder an Gonorrhoe erkrankt. 



Simon (201) unterscheidet 3 Arten von Vulvo-Vaginitis: 1. spontane 

 (resp. durch Unreinlichkeit, Oxy uren etc.), 2. traumatische, 3. blennorrhoische ; 

 sein Urtheil über die Bedeutung der G.-K. für die Diagnose ist oben bereits 

 mitgetheilt. 



Immerwahr hat in einem Fall von Vulvo-Vaginitis gonorrhoica nach 

 dem Verschwinden der G.-K. zahlreiche Staphylok. gefunden, welche nach 

 seiner Ansicht den Ausfluss unterhielten. 



Taylor, welcher eine einfache und eine gonorrhoische Vulvo-Vaginitis 

 unterscheidet, ist zwar überzeugt, dass in vielen Fällen die letztere von 

 einer Gonorrhoe abstammt, aber er hält auch hier die Ansicht aufrecht, 

 dass, wenn der Nachweis des gonorrhoischen Ursprungs nicht erbracht 

 werden kann, trotz des mikroskopischen G.-K. -Befundes die Vulvo-Vagi- 

 nitis „de novo" aus einem einfachen katarrhalischen Procesa entstanden 

 sein kann. 



*) Eine sehr fragliche Angabe; bisher .sind noch niemals mit Sicherheit 

 Bacterien innerhalb von Kernen constatirt worden. Bauiiujartcn. 



