Gonorrhoe-Kokkus. Localisationen der Gonorrhoe. 109 



welche beiden Geschlechtern gemeinsam sind. 



Vortrag, dass er in dem Gewebe eines durch gonorrhoische Epididymis sehr 

 schmerzhaft gewordenen und deswegen exstirpirten Leistenhodens G.-K. 

 gefunden habe 1 . 



Neisser und Schäffer (263) haben, wie auch Referent 2 in acuter Hy- 

 drosele nach Gonorrhoe G.-K. weder mikroskopisch noch bacteriologisch 

 nachweisen können. 



Bei der seltenen, gelegentlich im Anschluss an Gonorrhoe vorkommen- 

 den Hodengangrän hat Karewski (236) extracelluläre Diplok. gefunden, 

 die er aber nicht mit Sicherheit als G.-K. ansprechen will. 



Von den Localisationen der Gonorrhoe, welche beiden Ge- 

 schlechtern gemeinsam sind, ist zunächst die Blase zu erwähnen. 

 Die Frage, ob es eine wirklich gonorrhoische Cystitis giebt, ist jetzt positiv 

 entschieden 3 ; im Berichtsjahr hat Leopold (251) einen Fall im Wochenbett 

 beobachten können, in welchem plötzlich Fieber und sehr reichlich G.-K. 

 und Eiter im Urin auftraten; auch Schmorl, und Vaughan und Brooks 

 (299) haben einzelne Fälle gesehen, während Bastianelli(172)und Rei- 

 Uiar (275) die Fähigkeit der G.-K. Cystitis hervorzurufen, weder als be- 

 wiesen noch als widerlegt ansehen. Den definitiven Beweis für die Existenz 

 einer gonorrhoischen Cystitis hat Wertheim (307) erbracht, indem er bei 

 einem Mädchen, das neben einer Vulvo-Vaginitis gonorrhoica ex stupro eine 

 Cystitis mit massenhaft G.-K.-haltigen Eiterzellen im Urin und eine Ver- 

 eiterung beider Ulnargelenke hatte, ein kleines Stückchen der Blasen- 

 schleimhaut von der hinteren oberen Wand excidirte und hierin sowohl 

 culturellals auch mikroskopisch massenhaft G.-K. fand. Auch Finger, Ghon 

 und Schlagenhauper haben in ihrem später zu referirenden Fall G.-K. 

 in polynucleären Eiterzellen in den oberen Lagern des Schleimhautinfiltrats 

 nachgewiesen. 



Die Lymphdrüsen, welche sich bei der Gonorrhoe im Allgemeinen nur 

 mit sogenannter „collateraler Entzündung" ohne Vereiterung betheiligen, 

 können in vereinzelten Fällen auch vereitern. 



Zwei solche vereiterte Bubonen haben Gaucher, Sergent und Claude 

 (214) bacteriologisch untersucht und ihren Eiter ganz steril gefunden. Die 

 Verff. geben selbst zu, dass G.-K. sowohl als auch andere Mikroorganismen 

 zur Zeit der Untersuchung bereits abgestorben sein können, halten aber 

 doch die Thatsache, dass die G. - K. auch bei gonorrhoischen Metastasen 

 fehlen, für bedenklich für die „Specificite reelle des gonocoques" 4 . 



Von gonorrhoischer Peritonitis hat Menge (257) 2 Fälle cireumscrip- 



*) Nähere Angaben über diesen Befund (die beiden oben erwähnten Fälle 

 stehen ganz isolirt da) wären sehr erwünscht. Ref. 



2 J Verhandl. d. Deutschen dermat. Ges. IV. Congr. p. 153. Ret*. 



3 ) Jahresber. IX, 1893, p. 84. Ref. 



*) Von einer wirklich gonorrhoischen Infection der Lymphdrüsen wissen wir 

 bisher noch nichts; ihre Möglichkeit ist natürlich zuzugeben. Dass der Fall der 

 Französischen Autoren irgend ein Argument gegen die Specilicität des G.-K. ab- 

 geben kann, ist nicht einzusehen. Es ist auch zu erwägen, ob nicht ein spontan 

 geheilter Ulcus molle wie so oft die Ursache zu diesem „sterilen Bubo" gegeben 

 haben kann. Ref. 



