Milzbrandbacillus. Casuistische Mittheilungen. 149 



»Innerer Milzbrand". 



0,34 °/ , nach der 2. Impfung 760 = 0,17 °/ , im Laufe des Jahres 

 2827 = 0,63 °/ ; Gesammtverlust 5204 = 1,19 %. — Den Impfstoff 

 lieferte das ,Laboratoire Pasteur-Chamberland' in Budapest. Tanyl. 



Schuitzler (355) istGegner der conservativen Behandlung der Pust u 1 a 

 maligna. In einem Falle, bei dem er die Pustel und die regionären Lymph- 

 drüsen exstirpirte, konnten aus den letzteren vollvirulente Mzbc. gezüchtet 

 werden, doch nur in geringer Zahl, während in der Pustel sehr viel Bac. waren. 

 Es müssen also stets die Pustel und die Drüsen exstirpirt werden. Tangl. 



Blumer und Young's (331) Patient kratzte sich mit der Hand am 

 rechten Auge, während er mit aus Südamerika importirten Fellen ar- 

 beitete. 7 Tage später starb er. Intra vitam wurde der Mzbc. in der Pustel 

 über dem Auge und auch im Blute des Patienten gefunden. Mäuse, die mit 

 einer aus der Pustel gewonnenen Cultur geimpft wurden, starben an ty- 

 pischem Milzbrande. Kanthack. 



Poelchau (352) schildert folgenden Fall von „innerem" Mzb. Ein 

 37jähr. Krahnführer erkrankte nach voraufgegangenem Wohlsein unter 

 Mattigkeit, Athemnoth, Schmerzen in Brust und Kreuz, dabei war Husten 

 und reichlicher Auswurf. Unter ansteigendem Fieber wurden am 2. Tage 

 Dämpfung über den Lungen und katarrhalische Geräusche nachgewiesen. 

 Wegen Zunahme der Athemnoth, quälendem Husten, mächtiger Cyanose 

 Eintritt ins Spital. Hier am 3. Tage vermehrte Athemnoth, massiges Fieber, 

 anhaltende Cyanose, Dämpfung rechts vorn von der 4. Kippe nach abwärts, 

 dann in den Axillarlinien und über den hinteren unteren Lungentheilen. Ath- 

 mungsgeräusch vorn abgeschwächt, von der 4. Kippe an nicht mehr hörbar ; 

 hinten und unten ebenfalls abgeschwächt. Linke Lunge normal. Herzstoss 

 schwach, Herztöne schwer hörbar. Unterleib ausgedehnt; nur die Leber 

 etwas vergrössert. Wegen der Cyanose Aderlass; im Blute keine Bacterien. 

 Abends am 4. Krankheitstage Abnahme der Cyanose, Schwächerwerden des 

 Pulses, Benommenheit des Sensoriums, Temperatur 36,5 ; Morgens darauf 

 Exitus. Section: Cyanose, im Abdomen Spuren hellgelber Flüssigkeit; Unter- 

 hautzellengewebe ödematös sulzig; in der linken Brusthöhle J /. 2 1 Flüssig- 

 keit; rechte Lunge tixirt, die Adhäsionen mächtig gequollen ödematös sulzig; 

 rechte Lunge ödematös; Bronchienschleimhaut geschwollen und geröthet, 

 in den feineren Verzweigungen fibrinöse Gerinsel; die bronchialen Lymph- 

 drüsen stark geschwollen, schwarz gefärbt; das mediastinale Gewebe öde- 

 matös; im Herzbeutel viel Serum; Milztumor; hämorrhagische Flecke der 

 Magenschleimhaut; ein solcher Fleck mit Belag im Beginn des Jejunum; Hä- 

 morrhagien der Pia des Kleinhirnes. Mikroskopisch wurden Mzbc. in der 

 Milz nachgewiesen und solche aus ihr cultivirt. Verf. ist es am wahrschein- 

 lichsten, dass die Infection durch den Magen-Darmkanal erfolgt sei; es sei 

 aber auch möglich, dass sie durch Einathmen sich gebildet hätte; es bleibe 

 im ganzen Grossen dunkel, auf welche Weise der Mann zur Mzb.-Infection 

 gekommen wäre, und begnügt sich Verf., den Fall als „inneren Mzb." hin- 

 zustellen 1 . Eppingcr. 



') Ref. ist in der Lage, nach vorliegendem Krankheits- und Soctionsbe- 

 fund mit Bestimmtheit sagen zu können, dass der Fall als ein Inhalations-Mzb., 



