Diphtheriebacillus. Serumtherapie in Deutschland. 235 



Ergebnisse von Sainmelforschungen. 



Kranken schon vor der Seruminjection bestand. Lähmungen wurden im 

 Ganzen nur 37 beobachtet. Rückfälle sind 10 vermerkt. Exantheme wur- 

 den in 207 Fällen beobachtet; Gelenk- und Gliederschmerzen hatten 24 

 Kranke. Tangl. 



Ueber die in den folgenden 3 Quartalen des Jahres 1895 erreichten Re- 

 sultate der Sammelforschung des Kaiserl. Gesundheitsamtes im Deut- 

 schen Reiche berichtet Dieildoiine (502), dessen Bericht allerdings auch 

 das 1. Quartal des Jahres 1896 umfasst 1 . In dem Berichtsjahre vom 1. IV. 

 1895-31. III. 1896 wurden dem Kaiserl. Gesundheitsamte 9581 Frage- 

 bogen eingesandt. Von den 9581 mit Heilserum behandelten Diph.-Kran- 

 ken sind 7999 = 83,5% genesen und 1489 = 15,5°/ gestorben. In Be- 

 handlung waren noch zur Zeit der Berichterstattung 93 = l°/ . Wenn man 

 die 82 innerhalb der ersten 12 Stunden nach der Aufnahme Gestorbenen 

 ausscheidet, so beträgt die Sterblichkeitsziffer nur 1407 = 14,7%. Nach 

 Abzug all' dieser Fälle ist das Endergebniss der Serunibehandlung: auf 9488 

 Diph.-Kranke kommen 7999 Genesene und 1489 Gestorbene, also auf je 

 16 Genesene 3 Gestorbene. Im Durchschnitt der 11 Jahre vor der Serum- 

 behandlung (1883-1893) kommen auf je 16 genesene Diph.-Kranke 6 

 Todesfälle, also doppelt so viel. Die Sterblichkeit war in keinem der vorher- 

 gegangenen Jahre annähernd so niedrig wie in dem Berichtsjahre; die güns- 

 tigste Sterblichkeitsziffer war 23,4 / . — Nach der Schwere vertheilen sich 

 die mit Serum behandelten Fälle in folgender Weise: 



leichte Fälle 3059 = 31,9°/ davon sarben 15 = 0,49°/ o 

 mittlere „ 1370=14,3% „ „ 29= 2,1% 



schwere „ 4642 = 48,5% „ ,. 1364 = 29,4% 



ohne Angabe 510= 5,3% „ „ 81 = 15,9% 



Bemerkenswerth ist die günstige Heilungsziffer der Kinder unter 2 Jahren. 

 Von 1189 Kindern in diesem Alter starben 465 = 39,1%, dabei waren die 

 Fälle grossen Theils schwere. (Vor der Serunibehandlung betrug die Sterb- 

 lichkeit der diphtheriekranken Kinder 58,4-88,3%). — Im Ganzen waren 

 4660 Kinder im Alter von 0-5 Jahren = 48,6% sämmtlicher behandelten 

 Fälle; davon starben 1100 = 23,6%. Die Mortalität ist in der Sammel- 

 forschung nicht nur überhaupt, sondern auch besonders bei den Kindern eine 

 günstige. — 



Von den 9581 Kranken zeigten 5496 = 57,4% Rachendiph. und 4085 

 = 42,6% Kehlkopfdiph. Von ersteren starben 392 = 7,1%, von den letz- 

 teren 1097 = 26,9%. Von den 4085 Larynxdiphtherien wurden nur 2744 

 = 67,2% operirt; in 1341 = 32,8% bildete sich die Kehlkopfstenose von 

 selbst zurück. Von den operirten Fällen starben 212 = 15,8%. Von den 

 2744 Operirten starben 885 = 2,3% und zwar von 2419 Tracheotomirten 

 782 = 32,3% und von 325 Intubirten 103 = 31,7%. Diese relativ nied- 



') Da dieser Bericht <rrüsstentheils das Jahr 1895 betrifft, bo wurde derselbe 

 der Vollständigkeit halber an dieser Stelle referirt, trotzdem er erst im Jahre 

 1896 erschienen ist. Dafür haben wir den vom Kaiser], ( Jesnndheitsamte heraus- 

 gegebenen Bericht über das 2. Quartal des Jahres 1895 nicht referirt, da der- 

 selbe in dem späteren umfassenden Berichte DntUDOHRS'a mit enthalten ist. Ref, 



