Diphtheriebacillus. Serumtherapie in Ungarn. 249 



10,42°/ . In einigen Fällen fiel die Temperatur einige Stunden nach der 

 Injection herab, in anderen erst am 2.-3. Tage. Ueberhaupt war die Wirk- 

 ung des Serums abhängig vom Krankheitsstadium, wo die Injection ge- 

 macht wurde; wurde letztere im frühesten Stadium ausgeführt, so konnte 

 nachher noch eine Ausbreitung der Membranbildung fortschreiten; durch- 

 schnittlich zeigte sich an den Membranen erst am 3. Tage eine Aenderung, 

 sie wurden weisslich, ihre Ränder frei, endlich lösten sie sich in grossen 

 Stücken los, nur stellenweise erhielten sie sich noch Tage lang. Es machte 

 auf G. den Eindruck, dass Croup-Fälle mit Serum günstiger verlaufen. Bei 

 der Hälfte der Fälle stellte sich 6-12 Tage nach Injection Erythem ein, in 

 einem Falle aber, und zwar nach jeder einzelnen Injection, 12 Stunden an- 

 haltende Salivation. Arthritis zeigte sich lmal, 13 Tage nach der Injection 

 und dauerte 3 Tage. Die Diagnose wurde stets klinisch und mikroskopisch 

 festgestellt. Preisz. 



Bathori(455) behandelte mitBEHKixö's Serum 1 3 Fälle (7 leichtere, 

 6 schwere), sämmtliche endeten mit Genesung. Zumeist trat nach 24 Stun- 

 den, oder bereits eher, eine Besserung des Allgemeinbefindens ein; zugleich 

 sank die Pulsfrequenz, zwar nicht in allen Fällen. Das kritische Herab- 

 sinken der Temperatur bei reinen Fällen hält B. nicht für die unbedingte 

 Folge des Serums. Die locale Wirkung ist sehr verschieden, es kann nach 

 der Injection sogar noch eine Verschlimmerung eintreten. Am 2.-3. Tage 

 weicht die Drüsenschwellung, der Belag wird gelblich, lösst sich ab. — Albu- 

 minurie, Larynxdiphtherie entstand bei keinem Falle. Ausschlag zeigte sich 

 in einem Falle, so auch Gaumenlähmung. Anderweitige Behandlung wurde 

 weggelassen. B. zieht das Serum jeder bisherigen Behandlung vor. Preis \ . 



Märer ((505) behandelte 4 Fälle (2 leichte, 2 schwere) mit Serum; 

 alle heilten. Allgemeinbefinden und Puls besserten sich; die Membranen 

 wurden innerhalb 18-24 Stunden kreideweiss und begannen sich loszu- 

 lösen. Preis;. 



Gerlöczy (538) gebrauchte das Serum (ohne jede andere Behandlung) 

 vom 13. Oktober 1894 bis Ende Januar 1895 in 55 Fällen; 28 waren 

 Rachen-Diph. (zuweilen combinirt mit Nasen-Diph.), 1 Laryngitis crouposa. 

 17 waren gemischt; es starben 15 (=27,3°/ ). Von den ersten 28 (wo- 

 runter 9 schwere, 11 mittelschwere Fälle), starben nur 2. — Von den 

 reinen Croup-Fällen (zum Theil mit Intubation) genasen 80° ; von den 

 gemischten 64,7°/ . Mit Ausnahme zweier Fälle wurde die Gegenwart des 

 LoKFFLKR'schen Bac. constatirt. 



Nach Injection demarkiren sich bei Rachen-Diph. zwar die Membranen, 

 eine raschere Ablösung aber konnte da nicht, wohl aber bei Larynx-Croup 

 beobachtet werden. Eine antiseptische Wirkung kann dem Serum nicht 

 abgesprochen werden; die Pulsfrequenz wurde zumeist ebenfalls vermindert. 

 Gaumenlähmnng trat in 8 Fällen am 12.-20. Tage der Erkrankung auf, 

 davon heilten 6 innerhalb von 10-15 Tagen, 2 starben. Exanthem, ohne 

 Fieber, complicirte 5 Fälle. — Das Serum ist kein sicheres Beilmittel, doch 

 heilt es gewisse Fälle und darf bei Behandlung der Diph. nicht unbeachtet 

 bleiben. Preis \ . 



